Acceso usuarios
, M. Casáus Pérez, L.E. Mirones Valdeolivas, M.J. García Zarrabeitia, M.E. García Campo
La administración de fármacos en el paciente diagnosticado de síndrome coronario agudo y tratado con angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP), ha reducido notablemente la morbimortalidad y la aparición de nuevos episodios isquémicos. Sin embargo, estos agentes farmacológicos pueden provocar problemas hemorrágicos secundarios a esta intervención terapéutica. Los objetivos de esta investigación son: conocer la incidencia de las complicaciones vasculares desarrolladas en los pacientes tratados con fármacos antitrombóticos e intervencionismo cardiovascular percutáneo y describir las variables que pueden estar relacionadas con su aparición. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo sobre los registros de las historias clínicas de 153 pacientes sometidos a angioplastia primaria y de rescate durante el período comprendido entre el 1 de octubre del 2001 y el 31 de octubre del 2002 en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. La edad media de los pacientes fue de 63 años, el 75% diagnosticados de infarto agudo de miocardio y el 71% sometidos a una angioplastia primaria. Los fármacos utilizados fueron anticoagulantes, antiagregantes y fibrinolíticos. Asimismo, se analizaron los métodos de compresión y el tiempo de permanencia del introductor arterial. Las complicaciones aparecieron en el 39% de los pacientes, y la complicación más frecuente fue el hematoma, en un 28%. Se concluye que al combinar los fármacos antitrombóticos con ACTP aparecen complicaciones vasculares en la tercera parte de los pacientes estudiados, en primer lugar se destaca la aparición de hematomas y en segundo el sangrado por vía femoral. Las principales variables a estudio que contribuyen también a su aparición son la permanencia del introductor y su retirada.
