Fundamento y objetivo: Analizar los cambios producidos en la supervivencia de los casos de sida de Cataluña. Pacientes y método: El estudio se realizó con los casos de sida en mayores de 13 años declarados en el Registro de Sida de Cataluña entre el 1 de enero de 1981 y el 31 de diciembre de 2001. Las variables incluidas en el estudio fueron: sexo, edad, grupo de transmisión, primera enfermedad indicativa de sida y período diagnóstico. La probabilidad acumulada de supervivencia según el período diagnóstico de sida se obtuvo mediante el estimador de Kaplan-Meier. Resultados: Durante el período de estudio se declararon 13.485 casos de sida. La mediana del tiempo de supervivencia de los individuos fue de 0,9 años en el período 1981-1987, de 1,7 años para 1988-1993 y de 2,4 años para 1994-agosto de 1996. El 75% de los individuos diagnosticados en los períodos septiembre de 1996-1997 y 1998-2001 sobrevivieron 1,57 y 2,02 años, respectivamente, tras el diagnóstico. El análisis multivariado mostró un mayor riesgo de morir en el grupo de los usuarios de drogas intravenosas (riesgo relativo = 1,25; intervalo de confianza del 95%, 1,17-1,33) respecto a los varones homosexuales o bisexuales. El resultado de comparar el grupo heterosexual con el grupo homosexual o bisexual no resultó estadísticamente significativo (riesgo relativo = 0,99; intervalo de confianza del 95%, 0,92-1,08). Al realizar el análisis estratificado por las distintas enfermedades definitorias de sida se observó una disminución del riesgo de morir en la mayoría de las enfermedades analizadas. Conclusiones: Los datos de este estudio confirman el aumento de la supervivencia de los casos de sida en nuestro medio, relacionado con la introducción del tratamiento antirretroviral de gran actividad.