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M.C. de Tena-Dávila Mata
Los ependimomas medulares tienen una localización generalmente intradural. Aproximadamente el 50 % son intramedulares por encima del cono y el 50 % restante aparece en relación con el filum terminal, cauda equina o cono medular.
Presentamos un paciente de 21 años de edad que acudió a la consulta de Rehabilitación con dolor lumbar irradiado a miembros inferiores de 11 meses de evolución, que no respondía a tratamiento médico; la exploración neurológica era normal. Se le practicó una resonancia magnética lumbar que objetivó una lesión ocupante de espacio en región del filum terminal. Fue intervenido quirúrgicamente resultando el diagnóstico anatomopatológico: ependimoma mixopapilar.
Los ependimomas son raros, y tienden a compararse con procesos comunes con los que se pueden confundir durante su evolución clínica. La mayoría de los ependimomas del filum terminal muestran un comportamiento histológico benigno, pero la demora en el diagnóstico y la progresión tumoral, aunque lenta, puede ocasionar defectos neurológicos irreversibles, de ahí la importancia de su adecuado reconocimiento.
