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Blanca Sanz Pozo, E. Gómez-Suárez, Javier de Miguel Díez, M. Anegon-Blanco, Marta Mª García Carballo, J.F. Fernández-Domínguez
Objetivo. Determinar la efectividad de un programa de consejo antitabaco intensivo, sistemático, realizado por profesionales de enfermería.
Diseño. Ensayo clínico controlado y aleatorizado.
Emplazamiento. Consultas de medicina y enfermería de atención primaria.
Participantes. Fumadores que demandaron asistencia en las consultas de medicina de nuestro centro durante el período de captación, hasta alcanzar el tamaño muestral requerido (125 pacientes). Los criterios de inclusión fueron: edad entre 18 y 70 años, personas que fumaron diariamente durante el último mes cualquier cantidad de cigarrillos y puntuación del test de Richmond > 7.
Intervenciones. Los pacientes captados se asignaron de forma aleatoria, según la consulta de la que procedían, al grupo que recibía consejo breve por parte del médico (grupo control) o al grupo que recibía consejo breve más seguimiento por enfermería (grupo intervención). En este grupo se programaron visitas de seguimiento hasta 3 meses después de dejar de fumar.
Mediciones principales. Abstinencia a los 12 y 24 meses.
Resultados. La efectividad de la intervención, considerada como la tasa de abstinencia a los 12 meses, fue del 13,8% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 6,5-24,7) en el grupo control y del 6,7% (IC del 95%, 1,8-16,2) en el grupo intervención, sin diferencias significativas entre ellos.
Conclusiones. La efectividad de un programa de consejo antitabaco intensivo realizado por enfermería no es más efectivo que el consejo breve aislado del médico en fumadores atendidos en atención primaria. El consejo breve tiene una mejor relación coste-efectividad que el intensivo.
