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La ira es una emoción frecuente y potencialmente destructiva que tiene una considerable importancia social y de salud pública. La concomitancia de ira, irritabilidad y hostilidad en la depresión se conoce desde hace años pero la prevalencia, la importancia para el tratamiento, el pronóstico y los mecanismos implicados son aún poco comprendidos. Más recientemente se ha propuesto a los ataques de ira como una forma específica de ira en la depresión. Se caracterizan por un inicio rápido de ira intensa y un crescendo de la descarga autonóma que ocurre en respuesta a provocaciones triviales. Aunque la presencia o ausencia de hostilidad, ira y agresión en depresión ha sido objeto de controversia, se ha encontrado que los ataques de ira ocurren más a menudo en pacientes deprimidos en comparación con controles sanos. Algunos estudios han informado que los pacientes deprimidos con ataques de ira difieren de aquellos sin tales ataques en términos de perfil clínico, trastornos comórbidos de personalidad y ciertas variables biológicas. La disfunción serotoninérgica puede caracterizar este subtipo distinto de depresión - depresión con ataques de ira.
