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Mercedes Muñoz León
La detección precoz del riesgo social en el ingreso hospitalario, la derivación sistematizada del paciente al trabajador social y la planificación interdisciplinar del alta, facilitan la consecución del objetivo terapéutico y la correcta ubicación del paciente. Consolida la concepción y abordaje integrales de su salud, así como la coordinación en el espacio saciosanitario. Grosso modo la sucesión de actos en el mapa de procesos es: alerta + captación e identificación + derivación + plan de intervención del trabajador social con el equipo interdisciplinar (estudio - diagnóstico - tratamiento - acción registro de la información - evaluación) + coordinación con la red saociosanitaria + derivación al nivel primario de salud si procede, seguimiento. Todo ello parejo a su reintegración en la comunidad.
