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Claudio Castillo Buenaventura, S. Arranz
Resumen: Objetivo: Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 43 años, heroinómano en tratamiento de mantenimiento con metadona, diagnosticado de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) desde 1991.
Material y métodos: Se revisa la historia toxicológica del paciente, así como su patología orgánica y psiquiátrica y la problemática social que su dependencia le ha producido.
Resultados: Después de describir detalladamente la historia toxicológica del paciente, se realiza el diagnóstico principal y el de otros trastornos psiquiátricos concomitantes según criterios DSM-IV. Se mencionan las posibilidades de tratamiento para el trastorno por dependencia de opiáceos, y se analiza con detalle el tratamiento sustitutivo con agonistas (metadona).
Conclusiones: En el paciente heroinómano, un objetivo prioritario es la adherencia al tratamiento ya que con ello se consigue una reducción o supresión del consumo, un control sanitario de sus patologías concomitantes y una mejora de la conflictiva social, lo que redundará en una mejora en su calidad de vida.
Sábado 1 Octubre 2005. Volumen 07 - Número 04 p. 211 - 218 Texto completo Descargar PDF Buscar en medline artículos de:
C CASTILLO S ARRANZ Buscar:
en Trastornos Adictivos en Vol. 07, Núm. 04 Búsqueda avanzada Caso clínico Paciente en programa de mantenimiento con metadona C CASTILLOa S ARRANZb aAdjunto. Servicio de Psiquiatría y Toxicomanías. Hospital del Mar (IAPS). Barcelona.
bResidente de Psiquiatría 3.er año. Instituto de Atención Psiquiátrica: Psiquiatría y Toxicomanías (IAPS). Barcelona. España.
Resumen: Objetivo: Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 43 años, heroinómano en tratamiento de mantenimiento con metadona, diagnosticado de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) desde 1991.
Material y métodos: Se revisa la historia toxicológica del paciente, así como su patología orgánica y psiquiátrica y la problemática social que su dependencia le ha producido.
Resultados: Después de describir detalladamente la historia toxicológica del paciente, se realiza el diagnóstico principal y el de otros trastornos psiquiátricos concomitantes según criterios DSM-IV. Se mencionan las posibilidades de tratamiento para el trastorno por dependencia de opiáceos, y se analiza con detalle el tratamiento sustitutivo con agonistas (metadona).
Conclusiones: En el paciente heroinómano, un objetivo prioritario es la adherencia al tratamiento ya que con ello se consigue una reducción o supresión del consumo, un control sanitario de sus patologías concomitantes y una mejora de la conflictiva social, lo que redundará en una mejora en su calidad de vida.
Los tratamientos sustitutivos con agonistas (metadona, buprenorfina, etc.) han demostrado ser muy útiles en este sentido ya que al aliviar los síntomas de abstinencia y bloquear el deseo de consumir opiáceos tienen muy buena aceptación en estos pacientes.
