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Víctor Sarmiento González-Nieto
Objetivo. Estimar la implantación y la cobertura de los programas de rehabilitación respiratoria en el sistema sanitario público español, describir las características de los programas existentes y explorar las barreras para la ampliación de su implantación.
Métodos. Se realizó una entrevista semiestructurada, cara a cara, a seis informadores clave, elegidos por destacar como investigadores en el campo de la rehabilitación respiratoria o como representantes de las sociedades científicas, siendo clínicos al mismo tiempo.
Resultados. Los informadores clave están de acuerdo en que la rehabilitación respiratoria entendida como fisioterapia respiratoria está bien difundida por los hospitales de primer nivel y que se dirige principalmente a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo, sólo una minoría de centros públicos incluye en el programa de rehabilitación el entrenamiento al esfuerzo, que es el componente de beneficio mejor demostrado y la rehabilitación respiratoria sólo llega a una pequeña proporción de los pacientes que la necesitan. La enseñanza de técnicas de relajación y el apoyo para dejar de fumar no son constantes.
Conclusiones. Actualmente, la atención al paciente con EPOC, con una correcta rehabilitación respiratoria, está lejos de quedar garantizada en el sistema sanitario público español.
