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Jesús Molina París, Eduardo Calvo Corbella, K. Naberan Toña, Miguel Ángel Lobo Álvarez, G. Lumbreras García
Objetivos. Estimar el coste y conocer el manejo de una crisis asmática en atención primaria.
Diseño. Estudio observacional, prospectivo.
Emplazamiento. Diez consultas de 9 centros de atención primaria de 5 provincias (Asturias, Barcelona, Cádiz, Madrid y Valencia).
Participantes. Diez médicos de familia que incluyeron, secuencialmente, a 133 pacientes con una crisis de asma.
Mediciones principales. Se calcularon los costes directos e indirectos que supone una crisis de asma. El episodio se trató como habitualmente venía haciéndolo cada médico, sin que la intervención estuviera previamente definida en el protocolo del estudio.
Resultados. Se observaron un 43,6% de crisis leves, un 43,6% de crisis moderadas y un 12,8% de crisis graves. El 17,2% de estas últimas ocurrieron en pacientes con asma intermitente. Cuanto más grave era la crisis, menor era el tratamiento preventivo anterior a ella. El coste medio de una crisis asmática fue de 166,7 e (intervalo de confianza [IC] del 95%, 146,5-192,3), el 80% (132,4 e; IC del 95%, 122,7-143,8) debido a costes directos y el 20% (34,3 e, (IC del 95%, 17-56,2) a costes indirectos. La opción más económica de manejo de una crisis fue «cambiar el tratamiento, realizar una prueba diagnóstica y 2 visitas médicas».
Conclusiones. El coste medio de una crisis asmática tratada en atención primaria fue de 166,7 e (IC del 95%, 146,5-192,3), el 80% debido a costes directos y el 20% a costes indirectos.
