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A. Gómez García, Cleto Alvarez Aguilar, J. G. Soto Paniagua
Objetivo. Investigar el uso de los hipoglucemiantes orales (HO) con respecto a la Norma Oficial Mexicana (NOM)-015-SSA-1994 para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
Diseño. Estudio descriptivo observacional.
Emplazamiento. Atención primaria. Unidad de Medicina Familiar número 80 del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Participantes. Un total de 332 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 con tratamiento farmacológico y estudios de laboratorio recientes.
Mediciones principales. Edad, índice de masa corporal, años de evolución de la diabetes, tipo de tratamiento farmacológico y dosis de HO, tiempo de administración del HO, glucosa, colesterol total y triglicéridos. Se dividió a los pacientes en 2 grupos según el IMC: grupo 1, IMC < 27 kg/m2; grupo 2, >= 27 kg/m2. Además, cada grupo se subdividió de acuerdo con el tipo de tratamiento farmacológico.
Resultados. La glibenclamida fue el HO más prescrito (52% en ambos grupos). Hubo diferencias significativas intragrupales entre la edad del paciente y los años de evolución de la diabetes en el grupo 1, mientras que en el grupo 2, el subgrupo de metformina sola se asoció con concentraciones bajas de glucosa y altas de triglicéridos en relación con los otros subgrupos. Todos los pacientes tuvieron descontrol glucémico.
Conclusiones. Los datos muestran una variabilidad en el tratamiento con HO en los pacientes con DM2 con respecto a la NOM. Se recomienda la unificación de criterios en la atención primaria para el patrón de prescripción y la utilización de HO para tener un mejor control metabólico en este tipo de pacientes.
