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Mercedes Sanz Sánchez, María Dolores Pérez Díaz, Fernando Turégano Fuentes
Las explosiones terroristas con múltiples víctimas provocan situaciones de catástrofe que ponen a prueba la capacidad de respuesta de los sistemas de salud. El Hospital Gregorio Marañón atendió en unas pocas horas a más de 300 víctimas, la mayoría con lesiones moderadas o leves, aunque 29 pacientes llegaron en estado grave o crítico. Durante las primeras 24 h se realizaron 37 intervenciones quirúrgicas mayores en 34 pacientes, y en 7 de ellos fueron laparotomías. Dos de éstas resultaron negativas y otra no fue terapéutica. Falleció un paciente durante una reintervención para control de daños. Se realizaron 3 embolizaciones angiográficas por hemorragia de la arteria intercostal, hepática y hepatosplénica, respectivamente, y en todos los casos se consiguió la hemostasia. Las lesiones encontradas con más frecuencia, y las viscerales en particular, reproducen lo referido en situaciones similares. Se hacen algunas reflexiones a la luz de la experiencia vivida y los datos de la bibliografía.
