Objetivo. Analizar si la lactancia natural (materna) (LM) se asocia con una mayor protección ante infecciones respiratorias (IR) y digestivas (ID) en niños de 0-12 meses.
Diseño. Observacional analítico, retrospectivo. Estudio de casos y controles.
Emplazamiento. Atención primaria. Centro de salud docente. Población de 22.500 habitantes.
Participantes. Participaron 48 casos y 96 controles (n = 144). Se consideraron un riesgo alfa de 0,05 y beta de 0,20 como hipótesis unilateral. La selección se realizó por muestreo aleatorio simple.
Mediciones principales. En el grupo de casos se incluyó a niños con 3 o más episodios registrados de IR o ID en el primer año de vida. En el grupo control se incluyó a los niños con menos de 3 episodios en el mismo período. Se consideraron como expuestos los niños que habían recibido LM durante al menos 3 meses, y como no expuestos los que habían recibido LM menos de 3 meses. La asociación epidemiológica se ha estimado mediante la odds ratio (OR) y sus intervalos de confianza (IC) del 95%.
Resultados. El 60,4% de las madres inician LM, el 28,5% la mantiene al menos 3 meses y el 13,9% todo el primer año. La media ± desviación estándar con LM exclusiva es de 3,3 ± 4,2 meses. El 79,2% de los niños padeció alguna IR en el primer año y el 14,6% alguna ID. Al analizar la asociación entre enfermedad y LM se observa una OR de 0,81 (IC del 95%, 0,40-1,63). En el análisis por trimestres el segundo trimestre presenta una OR de 0,346 (IC del 95%, 0,161-0,744).
Conclusiones. No se ha observado una asociación entre la LM y las infecciones respiratorias en el primer año de vida de forma global. Sólo en el segundo trimestre de vida hay una asociación protectora frente a las infecciones respiratorias.