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Chachapoyas, Perú
Introducción: El exceso de peso es un problema relevante de salud pública y la evidencia longitudinal sobre cambios antropométricos clínicamente relevantes en trabajadores latinoamericanos es limitada. En este estudio, la edad basal se definió como la edad registrada en la primera evaluación ocupacional válida. El objetivo fue estimar la asociación entre edad basal y probabilidad ajustada de primera reducción clínicamente relevante de peso o índice de masa corporal durante el seguimiento ocupacional en trabajadores formales peruanos con sobrepeso u obesidad.
Metodología: Se realizó un estudio longitudinal observacional retrospectivo con registros secundarios de evaluaciones médicas ocupacionales efectuadas entre 2013 y 2021. La exposición principal fue la edad basal, definida como la edad registrada en la primera evaluación ocupacional válida. El desenlace principal fue la primera reducción ≥5% del peso basal durante el seguimiento. No se evaluó un tratamiento específico de reducción ponderal. Se incluyeron trabajadores con edad, sexo, antropometría basal válida, IMC basal ≥25 kg/m² y al menos una medición posterior plausible. La edad basal se modeló con splines y se estimaron probabilidades marginales ajustadas mediante regresión logística agrupada de tiempo discreto.
Resultados: La cohorte analítica incluyó 8.363 trabajadores y 10.962 registros trabajador-visita; 1.333 trabajadores (15,9%) lograron reducción ≥5% del peso basal. La probabilidad ajustada acumulada de presentar la primera reducción ≥5% del peso basal fue 15,6% a los 25 años, 14,7% a los 40 años, 17,6% a los 60 años y 21,0% a los 65 años. No se identificó un punto de corte etario único. Las probabilidades fueron mayores en trabajadores con obesidad basal que en aquellos con sobrepeso.
Conclusiones: La edad basal se asoció modestamente con la reducción clínicamente relevante de peso, sin evidencia de umbral etario. Los hallazgos describen cambios longitudinales observados durante evaluaciones ocupacionales rutinarias y no deben interpretarse como efectos causales de una intervención no medida.
Introduction: Excess body weight is a major public health issue, and longitudinal evidence on clinically meaningful anthropometric change among Latin American workers remains limited. In this study, baseline age was defined as age recorded at the first valid occupational evaluation. We aimed to estimate the association between baseline age and the adjusted probability of first clinically relevant weight or body mass index reduction during occupational follow-up among Peruvian formal workers with overweight or obesity.
Methods: We conducted a retrospective longitudinal observational study using secondary records from occupational medical evaluations performed between 2013 and 2021. The main exposure was baseline age, defined as age recorded at the first valid occupational evaluation. The primary outcome was the first observed reduction of at least 5% of baseline weight during follow-up. No specific weight-loss treatment was evaluated. Eligible workers had valid baseline age, sex, anthropometry, baseline BMI ≥25 kg/m², and at least one plausible follow-up anthropometric measurement. Baseline age was modeled with splines, and adjusted marginal probabilities were estimated using pooled discrete-time logistic regression.
Results: The analytic cohort included 8,363 workers and 10,962 worker-visit records; 1,333 workers (15.9%) achieved ≥5% weight reduction. The adjusted cumulative probability of first achieving ≥5% baseline weight reduction was 15.6% at 25 years, 14.7% at 40 years, 17.6% at 60 years, and 21.0% at 65 years. No single age cutoff was identified. Probabilities were higher among workers with baseline obesity than among those with baseline overweight.
Conclusions: Baseline age was modestly associated with clinically relevant weight reduction, without evidence of an age threshold. These findings describe observed longitudinal changes during routine occupational evaluations and should not be interpreted as causal effects of an unmeasured intervention.
