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María López Pérez, Daniel Viejo Fernández, David Vila Lemos
OBJETIVO: El objetivo de este trabajo es analizar la evidencia científica disponible sobre el efecto del déficit de cobalamina en la cicatrización de las heridas.
METODOLOGÍA: Revisión exploratoria sobre el efecto del déficit de cobalamina en la cicatrización de las heridas mediante el análisis de trabajos sobre el tema indicado en las principales bases de datos. El estudio realizó la búsqueda y selección de artículos, analizando posteriormente la información relevante sobre el tema planteado.
RESULTADOS: La revisión bibliográfica realizada identificó 8 artículos provenientes de diferentes países y ámbitos de atención, que abordaban diferentes tipos de heridas: pies diabéticos (50%), heridas postquirúrgicas (25%), lesión por presión (12,5%) y queratosis actínicas (12,5%). Algunos estudios observaron que el déficit de cobalamina incrementa la prevalencia de úlceras de pie diabético (p<0,010) y las amputaciones (p=0,029), prolonga los tiempos para la cicatrización (p<0,001), se asocia a un aumento de las complicaciones tras cirugía reparadora por colgajo en lesión por presión (p=0,005), así como las diástasis (p=0,008), cicatrices inestéticas (p<0,001) e incómodas/molestas (p<0,001) en las heridas postquirúrgicas.
CONCLUSIONES:La evidencia disponible sobre la asociación entre los niveles bajos de cobalamina y la cicatrización es limitada e inconsistente, siendo necesario desarrollar estudios de investigación que aporten una evidencia más homogénea y consistente. Mientras tanto, las decisiones clínicas deben tomarse e interpretarse con precaución, debiendo considerar cuidadosamente la poca evidencia disponible y sus limitaciones.
OBJECTIVE: The objective of this study is to analyze the available scientific evidence on the effect of cobalamin deficiency on wound healing.
METHODOLOGY: A scoping review of the effect of cobalamin deficiency on wound healing was conducted by analyzing studies on this topic in the main databases. The study involved searching for and selecting articles, and subsequently analyzing the relevant information on the topic.
RESULTS: The literature review identified 8 articles from different countries and healthcare settings, addressing different types of wounds: diabetic foot ulcers (50%), post-surgical wounds (25%), pressure injuries (12.5%), and actinic keratoses (12.5%). Some studies have observed that cobalamin deficiency increases the prevalence of diabetic foot ulcers (p<0.010) and amputations (p=0.029), prolongs healing time (p<0.001), and is associated with an increase in complications following flap repair surgery for pressure injuries (p=0.005), as well as diastasis recti (p=0.008), unsightly scars (p<0.001), and uncomfortable/annoying scars (p<0.001) in postoperative wounds.
CONCLUSIONS: The available evidence on the association between low cobalamin levels and wound healing is limited and inconsistent. Further research studies are needed to provide more homogeneous and consistent evidence. In the meantime, clinical decisions should be made and interpreted with caution, carefully considering the limited evidence available.
