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Objetivos: Describir la implantación de un modelo organizativo integrado para la unificación de curas en centros residenciales de personas mayores, los cambios organizativos derivados y analizar la evolución del gasto asociado a los materiales de cura tras su implementación. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal, desarrollado entre enero de 2020 y abril de 2024 en la Región Sanitaria de Lleida del Institut Català de la Salut (ICS) (Cataluña, España). Se incluyeron 78 centros residenciales de personas mayores de la región, que suman un total de 4.395 plazas. Se analizaron variables económicas relacionadas con el gasto en productos de curas, comparando el período previo y posterior a la implantación del modelo organizativo integrado.
Resultados: Tras la implementación del nuevo modelo, el gasto en material de curas dispensado mediante receta procedente de los centros residenciales se redujo progresivamente, alcanzando una disminución acumulada del 90,38% respecto a 2020. Paralelamente, el suministro centralizado de materiales de curas desde atención primaria generó un incremento del 61,47% en el gasto gestionado a través de circuito interno, reflejando una distribución del gasto hacia un modelo más estructurado. Conclusiones: La implantación de un modelo organizativo integrado para la unificación de curas en centros residenciales se asocia a una mejora en la eficiencia de la gestión de los recursos, y a una atención más homogénea y equitativa. El modelo refuerza el papel de la enfermería en la coordinación asistencial y se presenta como una estrategia organizativa sostenible y potencialmente replicable en otros contextos sociosanitarios.
Objectives: To describe the implementation of an integrated organisational model for the unification of wound care in nursing homes for older adults, the organisational changes derived from its implementation, and to analyse the evolution of expenditure associated with wound care materials.
Methodology: An observational, descriptive and longitudinal study conducted between January 2020 and April 2024 in the Lleida Health Region of the Institut Català de la Salut (ICS) (Catalonia, Spain). A total of 78 nursing homes for older adults were included, comprising 4,395 beds. Economic variables related to expenditure on wound care materials were analysed by comparing the period before and after the implementation of the integrated organisational model. Results: Following the implementation of the new model, expenditure on wound care materials dispensed through prescriptions from nursing homes progressively decreased, reaching a cumulative reduction of 90.38% compared to 2020. In parallel, the centralised supply of wound care materials from primary care led to a 61.47% increase in expenditure managed through the internal circuit, reflecting a redistribution of expenditure towards a more structured model.
Conclusions: The implementation of an integrated organisational model for the unification of wound care in nursing homes is associated with improved efficiency in resource management and more homogeneous and equitable care. The model strengthens the role of nursing in care coordination and represents a sustainable organisational strategy with potential for replication in other social and healthcare settings.
