Los sistemas de salud conviven con presiones estructurales derivadas de la transición epidemiológica, demográfica, globalización, expansión de las desigualdades sociales, y la creciente demanda de una atención centrada en la persona, con altos índices de especialización e innovación tecnológica. Ello exige un modelo de gobernanza robusto, contextualizado a las necesidades territoriales y científicas en cuanto a la capacidad de respuesta, a fin de alcanzar sistemas de salud sostenibles, culturalmente pertinentes y socialmente responsables. Esto se alcanzará cuando la práctica clínica y la formulación de políticas públicas se fundamenten en evidencia científica de calidad, contextualizada y metodológicamente rigurosa. En este contexto, se debe entender a la enfermería como un componente esencial de los sistemas de salud, no solo por el número de profesionales, sino por su presencia transversal en todos los niveles de atención.
Os sistemas de saúde estão sob pressão estrutural devido a transições epidemiológicas, demográficas e globais, ao agravamento das desigualdades sociais e à crescente demanda por cuidados centrados na pessoa, caracterizados por altos níveis de especialização e inovação tecnológica. A criação de sistemas de saúde sustentáveis, culturalmente relevantes e socialmente responsáveis requer um modelo de governança robusto, adaptado às necessidades regionais e científicas em termos de capacidade de resposta. Isso será alcançado quando a prática clínica e a formulação de políticas públicas se basearem em evidências científicas de alta qualidade, específicas ao contexto e metodologicamente sólidas. Nesse contexto, a enfermagem deve ser reconhecida como parte integrante dos sistemas de saúde. Isso não se deve apenas ao grande número de profissionais envolvidos, mas também à sua presença generalizada em todos os níveis de atendimento.
Health systems are under structural pressure due to epidemiological, demographic and global transitions, widening social inequalities and the increasing demand for person-centered care, which is characterized by high levels of specialization and technological innovation. Achieving sustainable, culturally relevant, and socially responsible health systems requires a robust governance model adapted to regional and scientific needs in terms of responsiveness. This will be achieved when clinical practice and public policy-making are based on high-quality, context-specific, and methodologically sound scientific evidence. In this context, nursing must be recognized as an integral part of health systems. This is not only due to the large number of professionals involved, but also because of its pervasive presence at all levels of care.