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Marcio Martin Pantoja Rojas, José Luis Guzmán Mallqui, Clara Cristina Núñez Barrón
Introducción: La leucemia es un cáncer hematológico caracterizado por la proliferación descontrolada de células inmaduras en médula ósea, lo que compromete la producción normal de células sanguíneas. En Perú, constituye el sexto cáncer más frecuente y su manejo se ve limitado por desigual acceso a servicios especializados. Factores como el estado nutricional y funcional influyen en el pronóstico. La fuerza prensil es un indicador clínico de masa muscular y predictor de evolución, mientras que la vitamina B12 es esencial para la síntesis de ADN y la función neuromuscular. Su deficiencia puede agravar el deterioro funcional en pacientes oncológicos.
Objetivo: Determinar la relación entre los niveles de vitamina B12 y la fuerza prensil en pacientes adultos con leucemia hospitalizados en un hospital de la seguridad social de Lima en 2025.
Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, observacional y analítico en 157 pacientes seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se midieron niveles séricos de vitamina B12 mediante inmunoensayo de quimioluminiscencia y la fuerza prensil con dinamómetro manual. Se aplicaron pruebas estadísticas no paramétricas (U de Mann-Whitney y correlación de Spearman). El diseño transversal permite identificar asociaciones, pero no establecer relaciones causales.
Resultados: El 100 % de los pacientes presentó niveles bajos de vitamina B12: 40,1 % deficiencia y 59,9 % insuficiencia. La fuerza prensil tuvo una mediana de 21 kg. Los pacientes con deficiencia mostraron menor fuerza 19 kg (RIC: 18–20) frente a los insuficientes 22 kg (RIC: 21–23), diferencia significativa (p < 0,001; r = 0,82). Se halló una correlación positiva muy fuerte (Rho = 0,981; p < 0,001), que debe interpretarse con cautela por la ausencia de pacientes con valores normales, lo cual restringe el rango de la variable y puede sobreestimar la asociación estadística. En consecuencia, los resultados no deben interpretarse como una relación concluyente sino como hallazgos exploratorios que requieren confirmación con otros estudios.
Conclusión: La deficiencia de vitamina B12 se asocia con menor fuerza prensil en pacientes adultos con leucemia. La evaluación rutinaria de vitamina B12 y fuerza prensil puede ser útil para el manejo integral, aunque se requieren estudios longitudinales para confirmar la dirección y magnitud de esta relación.
Introduction: Leukemia is a hematologic malignancy characterized by the uncontrolled proliferation of immature cells in the bone marrow, impairing the normal production of blood cells. In Peru, it is the sixth most common type of cancer, and its management is limited by unequal access to specialized healthcare services. Factors such as nutritional and functional status influence prognosis. Handgrip strength is a clinical indicator of muscle mass and a predictor of disease outcomes, while vitamin B12 is essential for DNA synthesis and neuromuscular function. Vitamin B12 deficiency may exacerbate functional decline in patients with cancer.
Objective: To determine the relationship between vitamin B12 levels and handgrip strength in adult patients with leukemia hospitalized at a social security hospital in Lima, Peru, in 2025.
Materials and Methods: A cross-sectional, observational, and analytical study was conducted in 157 patients selected through simple random sampling. Serum vitamin B12 levels were measured using a chemiluminescent immunoassay, and handgrip strength was assessed with a handheld dynamometer. Nonparametric statistical tests (Mann–Whitney U test and Spearman’s rank correlation) were applied. Although the cross-sectional design allows the identification of associations, it does not permit causal inferences.
Results: All patients (100%) had low vitamin B12 levels: 40.1% had vitamin B12 deficiency and 59.9% had vitamin B12 insufficiency. The median handgrip strength was 21 kg. Patients with vitamin B12 deficiency exhibited lower handgrip strength (19 kg; IQR: 18–20) compared with those with vitamin B12 insufficiency (22 kg; IQR: 21–23), with a statistically significant difference (p < 0.001; r = 0.82). A very strong positive correlation was observed (Spearman’s rho = 0.981; p < 0.001). However, this finding should be interpreted with caution because no participants had normal vitamin B12 levels, restricting the variable’s range and potentially inflating the strength of the statistical association. Therefore, these results should be considered exploratory rather than conclusive and require confirmation through further studies.
Conclusion: Vitamin B12 deficiency is associated with lower handgrip strength in adult patients with leukemia. Routine assessment of vitamin B12 status and handgrip strength may be valuable for comprehensive patient management; however, longitudinal studies are needed to confirm the direction and magnitude of this association.
