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Vicente Manuel Martínez Cárdenas, Vivian Rosario Mena Miranda
Introducción: La nutrición durante los primeros períodos de la vida constituye un determinante fundamental de la salud futura. Diversas evidencias sugieren que los estímulos nutricionales tempranos influyen sobre mecanismos epigenéticos, la conformación de la microbiota intestinal y la regulación del medio interno, con efectos persistentes a lo largo del curso vital.
Objetivo: Analizar y mapear la evidencia científica disponible sobre la interacción entre nutrición temprana, microbiota intestinal y mecanismos epigenéticos implicados en la programación temprana de la salud, integrando estos hallazgos desde una perspectiva fisiopatológica y nutricional.
Material y métodos: Se realizó una scoping review siguiendo las recomendaciones de la extensión PRISMA-ScR. La búsqueda bibliográfica se efectuó en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO y Cochrane Library. Se identificaron 325 registros, de los cuales, tras el proceso de selección y elegibilidad, se incluyeron 22 estudios en la síntesis cualitativa, incluyendo estudios observacionales, ensayos clínicos, revisiones sistemáticas, revisiones narrativas de alto nivel y documentos de consenso.
Resultados: De los 22 estudios incluidos, que comprendieron estudios observacionales, ensayos clínicos, revisions sistemáticas, revisiones narrativas de alto nivel y documentos de consenso, aproximadamente 16 evidenciaron una asociación entre lactancia materna y un perfil de microbiota intestinal dominado por Bifidobacterium spp. Alrededor de 14 estudios describieron el papel de los metabolitos microbianos, especialmente los ácidos grasos de cadena corta, en la modulación de la expresión génica. Asimismo, cerca de 17 estudios identificaron mecanismos epigenéticos implicados en la regulación inmunológica, metabólica y neurológica. Un subconjunto menor, de aproximadamente 6 estudios, abordó la relación entre nutrición temprana y homeostasis osmótica.
Conclusiones: La evidencia disponible respalda el papel de la nutrición temprana como modulador clave de procesos biológicos implicados en la programación de la salud. La integración de los hallazgos en un marco fisiopatológico amplio permite comprender mejor las interacciones entre microbiota, epigenética y regulación del medio interno, con relevantes implicaciones para la nutrición clínica pediátrica y la prevención de enfermedades a largo plazo.
Background: Nutrition during early life represents a critical determinant of long-term health. Increasing evidence indicates that early nutritional exposures influence epigenetic mechanisms, gut microbial development, and internal homeostasis, leading to sustained effects across the life course.
Objective: To map and synthesize the available scientific evidence on the interaction between early nutrition, gut microbiota, and epigenetic mechanisms involved in early health programming, integrating these findings from a physiological and nutritional perspective.
Methods: A scoping review was conducted following the recommendations of the PRISMA-ScR extension. The literature search was performed in PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, and the Cochrane Library. A total of 325 records were identified, of which, after the selection and eligibility process, 22 studies were included in the qualitative synthesis, comprising observational studies, clinical trials, systematic reviews, high-level narrative reviews, and consensus documents.
Results: Among the 22 included studies, which comprised observational studies, clinical trials, systematic reviews, high-level narrative reviews, and consensus documents, approximately 16 reported an association between breastfeeding and a gut microbiota profile dominated by Bifidobacterium spp. Around 14 studies described the role of microbial metabolites, particularly short-chain fatty acids, in the modulation of gene expression. Likewise, nearly 17 studies identified epigenetic mechanisms involved in immune, metabolic, and neurological regulation. A smaller subset, approximately 6 studies, addressed the relationship between early nutrition and osmotic homeostasis.
Conclusions: Current evidence supports the role of early nutrition as a key modulator of biological processes involved in health programming. Integrating microbiota-related and epigenetic mechanisms within a broader physiological framework provides valuable insights for pediatric clinical nutrition and long-term disease prevention strategies.
