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Colombia
La lipodermatoesclerosis (LDE) es una enfermedad inflamatoria de la piel de predominio en las extremidades inferiores, que se relaciona principalmente con la insuficiencia venosa crónica y cuya fisiopatología involucra hipertensión venosa, daño endotelial e inflamación, que conducen finalmente al reemplazo de la grasa subcutánea por tejido fibroso. Es más frecuente en mujeres y se presenta con placas eritematosas similares a la celulitis en la fase aguda y con esclerosis y deformidad en botella de champán invertida en la fase crónica. El diagnóstico es principalmente clínico y puede apoyarse en una ecografía Doppler para confirmar la insuficiencia venosa asociada. En cuanto al tratamiento, el pilar es la terapia compresiva con el objetivo de mejorar el retorno venoso y prevenir las recurrencias. Las terapias adyuvantes incluyen corticoides, pentoxifilina, esteroides anabólicos, antifibróticos, inmunomoduladores, fototerapia, escleroterapia y cirugía. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión narrativa de la literatura y proponer un algoritmo diagnóstico y terapéutico para esta entidad en Colombia, en consideración a la limitada información disponible en el país.
Lipodermatosclerosis is an inflammatory skin disease that predominantly affects the lower extremities and is mainly associated with chronic venous insufficiency. Its pathophysiology involves venous hypertension, endothelial damage and inflammation, finally leading to the replacement of subcutaneous fat with fibrotic tissue. It is more prevalent in women and presents with erythematous, cellulitis-like plaque in the acute phase, and with sclerosis and the characteristic “inverted champagne bottle” deformity in the chronic phase. Diagnosis is primarily clinical and may be supported by Doppler ultrasound to confirm the associated venous insufficiency. Regarding treatment, the cornerstone is compression therapy aimed at improving venous return and preventing recurrences. Adjuvant therapies include corticosteroids, phototherapy, sclerotherapy, and surgery. The objective of this work is to conduct a narrative review of the literature and to propose a diagnostic and therapeutic algorithm for this condition in Colombia, considering the limited information available in the country.
