Colombia
La evidencia consolidada en 2025 redefine la insuficiencia cardíaca como un síndrome sistémico que exige decisiones clínicas guiadas por fenotipo, riesgo y momento terapéutico. El abordaje contemporáneo supera la lógica centrada en la fracción de eyección y prioriza intervenciones tempranas, mecanísticamente informadas y adaptadas al perfil cardiometabólico del paciente. Integrar de forma estratégica iSGLT2, arGLP-1, vericiguat y una lectura precisa de biomarcadores permite optimizar pronóstico y coherencia terapéutica. En la práctica clínica contemporánea, tratar mejor ya no significa prescribir más, sino identificar con precisión el fenotipo del paciente, intervenir en el momento adecuado y seleccionar la estrategia terapéutica con mayor impacto pronóstico.