Enzo Sperone, Andrés Bigatti, Juan Ignacio Cardelle, Jonathan Franklin Abad Troya, Alejandra Barrera Plazas, Diego Fernando Ríos Murillo
Objetivos: Evaluar y analizar los resultados de una serie de pacientes con diagnóstico de secuela de una fractura de calcáneo tratados con artrodesis subastragalina distractiva. Materiales y Métodos: Se evaluó, en forma retrospectiva, a 9 pacientes (5 mujeres y 4 hombres; edad promedio 56.3 años), con un seguimiento de 31.28 meses. En las radiografías de perfil con carga, se evaluaron la altura astrágalo-calcánea, el ángulo de declinación del astrágalo, el ángulo de declinación del calcáneo y el ángulo de Meary. Se emplearon la escala analógica visual para dolor y la escala de la AOFAS de tobillo y retropié, y se determinó la satisfacción del paciente. Resultados: La altura astrágalo-calcánea aumentó 0,7 cm; el ángulo de declinación del astrágalo, 4,5°; el ángulo de declinación del calcáneo, 1,3° y el ángulo de Meary disminuyó 4,8°. La medición en la escala analógica visual disminuyó 5,8 puntos y la de la escala AOFAS aumentó 50 puntos. Ocho pacientes se manifestaron muy satisfechos y uno, satisfecho con el resultado. Conclusiones: La artrodesis subastragalina distractiva logra muy buenos resultados clínico-radiográficos en pacientes con diagnóstico de secuela de una fractura de calcáneo, disminuye el dolor y mejora la funcionalidad del paciente, al tiempo que restaura la altura del retropié y la declinación del astrágalo.
Objectives: The objective of this study is to evaluate and analyze the outcomes of a series of patients diagnosed with calcaneal fracture malunion treated with distraction subtalar arthrodesis. Materials and Methods: Nine patients (five women and four men; mean age, 56.3 years) were retrospectively evaluated, with a mean follow-up of 31.28 months. Weight-bearing lateral radiographs were used to assess talocalcaneal height, talar declination angle, calcaneal declination angle, and Meary’s angle. Clinical outco-mes were evaluated using the Visual Analog Scale (VAS) for pain and the American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS) Ankle-Hindfoot Score. Patient satisfaction was also assessed. Results: Talocalcaneal height increased by 0.7 cm, talar declination angle by 4.5°, CP by 1.3°, and Meary’s Angle decreased by 4.8°. The VAS pain score decreased by 5.8 points, and the AOFAS score increased by 50 points. Eight patients reported being very satisfied and one patient was satisfied with the outcome. Con-clusions: Distraction subtalar arthrodesis provides excellent clinical and radiographic outcomes in patients with calcaneal fracture malunion. It reduces pain and improves function while restoring hindfoot height and talar declination.