Acceso usuarios
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José M. Jerez Aragonés
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David Pérez Barreno
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Laura González Ávila
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Joaquín Páez Moguer
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Sevilla, España
Málaga, España
Objetivos: Evaluar la utilidad de la termografía infrarroja móvil como herramienta complementaria en el cribado del pie diabético, analizando su asociación con factores de riesgo vascular (ausencia de pulso, índice tobillo-brazo), neuropáticos y conductuales (autocuidados) en pacientes con diabetes mellitus de atención primaria. Metodología: Estudio observacional transversal en 92 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se aplicó un protocolo dinámico basado en el consenso TISEM, capturando 5 imágenes térmicas plantares por sujeto con cámara FLIR One Edge Pro®. Las imágenes fueron procesadas con ThermoHuman® para obtener el índice de riesgo térmico y la asimetría térmica media. Se emplearon pruebas estadísticas de comparación de grupos, correlaciones y modelos lineales mixtos. Resultados: Se observaron interacciones significativas entre el índice de riesgo térmico y el nivel de autocuidados (p < 0,001), así como con la presencia de pulso pedio izquierdo (p = 0,021) y derecho (p = 0,047). Los pacientes con mayor conocimiento mostraron una recuperación térmica más rápida y estable, mientras que la ausencia de pulsos se asoció a mayor desequilibrio térmico. No se hallaron asociaciones significativas con el índice tobillo-brazo ni con la presencia de neuropatía. Conclusiones: La termografía infrarroja móvil permitió detectar diferencias en la evolución térmica plantar según el estado vascular y conductual del paciente, aportando información complementaria para el cribado precoz del pie diabético en atención primaria
Objectives: To evaluate the utility of mobile infrared thermography as a complementary tool in diabetic foot screening, analysing its association with vascular (absence of pulse, ankle-brachial index), neuropathic, and behavioural (self-care) risk factors in primary care patients with diabetes mellitus. Methodology: A cross-sectional observational study was conducted in 92 patients with type 2 diabetes. A dynamic protocol based on the TISEM consensus was applied, capturing 5 plantar thermal images per subject using a FLIR One Edge Pro® camera. Images were processed with ThermoHuman® software to obtain the thermal risk index (TRI) and the mean thermal asymmetry (ASYMMETRY RL-AVG). Statistical analyses included group comparison tests, correlations, and mixed linear models. Results: Significant interactions were observed between TRI and self-care level (p < 0.001), as well as with the presence of left (p = 0.021) and right (p = 0.047) pedal pulses. Patients with higher self-care knowledge showed faster and more stable thermal recovery, while absence of pulses was associated with greater thermal imbalance. No significant associations were found with the ankle-brachial index or the presence of neuropathy. Conclusions: Mobile infrared thermography enabled the detection of differences in plantar thermal evolution according to the patient’s vascular and behavioural status, providing complementary information for early diabetic foot screening in primary care
