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Alicia Viñas Barros, Carlos Moreno Gálvez, Ignacio Ladrero Paños, Laura Morales Blasco, Mario Martínez Fleta, Alejandra Ruiz Colodrero
La enfermedad de Still del adulto (ESA) es una patología inflamatoria sistémica infrecuente, caracterizada por fiebre elevada, exantema maculopapular asalmonado evanescente y manifestaciones articulares. Su etiología continúa siendo desconocida, aunque se ha propuesto que agentes infecciosos, como el Parvovirus B19, pueden actuar como desencadenantes en individuos predispuestos. Se presenta el caso de una mujer de 65 años que desarrolló un cuadro compatible con ESA, cumpliendo criterios clínicos y analíticos, tras una infección viral reciente por Parvovirus B19. Se destaca la importancia de incluir esta entidad en el diagnóstico diferencial de fiebre de origen desconocido en pacientes mayores, así como el reto diagnóstico que representa debido a la superposición clínica con otras patologías infecciosas, neoplásicas y autoinmunes.
Adult-onset Still’s disease (AOSD) is an uncommon systemic inflammatory disorder characterized by high spiking fever, evanescent salmon-colored maculopapular rash, and articular manifestations. Its etiology remains unknown, although infectious agents such as Parvovirus B19 have been proposed as potential triggers in genetically predisposed individuals. We present the case of a 65-year-old woman who developed a clinical picture consistent with AOSD, fulfilling both clinical and laboratory criteria, following a recent viral infection with Parvovirus B19. This case highlights the importance of considering AOSD in the differential diagnosis of fever of unknown origin in elderly patients, as well as the diagnostic challenge it poses due to clinical overlap with infectious, neoplastic, and autoimmune conditions.
