Resumen de Enfermería de Práctica Avanzada en México: Revisión de alcance y perspectiva para su implementación

María Guadalupe Casales Hernández, Sergio Diego González García, Jessica Pamela Delgado Cruz, Esmeralda Covarrubias, Raquel María Ramírez Villegas, Margarita Hernández Zavala

• español

  Objetivo: Analizar la evidencia científica y normativa disponible sobre la conceptualización, dominios y competencias de la Enfermería de Práctica Avanzada en el contexto mexicano.

  Material y métodos: Se realizó una revisión panorámica siguiendo la declaración PRISMA 2020, como guía para el reporte del proceso de búsqueda y selección. La pregunta se estructuró mediante el formato SPIDER. Se incluyeron estudios en español e inglés publicados entre enero de 2015 y junio de 2025 en PubMed, SciELO, BVS, fuentes normativas naciones y Google Académico. La selección de estudios se realizó de forma independiente por las investigadoras e investigadores y las discrepancias se resolvieron en consenso.  Resultados: Se incluyeron 43 estudios, 67.4% realizados en México. La conceptualización de la EPA fue heterogénea: 27.9% coincidió fielmente con la definición del CIE, 41.9% de manera parcial y 30.2% solo recuperó elementos fragmentados. Los dominios más frecuentes fueron investigación, gestión del cuidado, colaboración interprofesional y calidad/seguridad clínica (>88%), mientras que la competencia cultural y la defensa de derechos fueron poco abordadas (<30%). Solo 44.2% de los documentos mencionó explícitamente el nivel de maestría como requisito. La APS apareció incorporada de forma limitada como eje conceptual de la EPA.

  Conclusiones: La conceptualización de la EPA en México es diversa y fragmentada. Los hallazgos permitieron proponer una definición adaptada al contexto nacional como aporte académico para fortalecer la comprensión del rol y generar evidencia que oriente su diseño, regulación e implementación con énfasis en la Atención Primaria de Salud.

• English

  Objective: To analyze the scientific and normative evidence available on the conceptualization, domains, and competencies of Advanced Practice Nursing in the Mexican context.

    Materials and methods: A scoping review was conducted following the PRISMA 2020 statement as a guideline for reporting the search and selection process. The research question was structured using the SPIDER format. Studies published in Spanish and English between January 2015, and June 2025 were included from PubMed, SciELO, BVS, national normative sources, and Google Scholar. Study selection was conducted independently by the researchers, and discrepancies were resolved by consensus.

    Results: Forty-three studies were included, 67.4% conducted in Mexico. The conceptualization of APN was heterogeneous: 27.9% closely matched the International Council of Nurses (ICN) definition, 41.9% partially, and 30.2% recovered only fragmented elements. The most frequent domains were research, care management, interprofessional collaboration, and clinical quality/safety (>88%), while cultural competence and advocacy were rarely addressed (<30%). Only 44.2% of the documents included a master's degree as a requirement. PHC appeared only marginally as a central conceptual axis of APN.

    Conclusions: The conceptualization of APN in Mexico is diverse and fragmented. These findings enabled the proposal of a context-adapted definition as an academic contribution to strengthen the understanding of the role and provide evidence to guide its design, regulation, and implementation with an emphasis on Primary Health Care.