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Eymy Magaly Fernández Robles, Lorena Realivazquez Pérez, Erika Yanet Portillo Siqueiros, Alicia Meléndez Balderrama, Gabriel Federico Santiesteban Rodriguez, Laura Cecilia Zapata Flores
Introducción: La adherencia a la terapia de reemplazo renal es clave para la efectividad del tratamiento en la enfermedad renal crónica. Identificar factores asociados a baja adherencia permite diseñar estrategias específicas para mejorar el cumplimiento.Objetivo: Identificar factores asociados a la baja adherencia en pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de reemplazo renal en Chihuahua, México.Material y Método: Estudio descriptivo-correlacional, transversal, en 60 adultos en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Se recolectaron variables sociodemográficas, el índice de factores asociados y nivel de adherencia. Se aplicaron análisis bivariados y regresión logística múltiple.Resultados: El 58,3% de los pacientes presentó baja adherencia. El índice de factores asociados fue menor en pacientes con baja adherencia (64,4±7,2) que en media/alta adherencia (75,0±6,8; t=-4,55; p<0,001). En el análisis desglosado, educación sobre la enfermedad, apoyo familiar, acceso a transporte y relación con personal de salud mostraron las diferencias más significativas. El índice de factores asociados se mantuvocomo único predictor independiente (OR=0,72; IC95%: 0,62-0,85; p=0,0001).Conclusiones: La baja adherencia en terapia de reemplazo renal es frecuente y se asocia con menores puntuaciones en el índice de factores asociados. Se requieren intervenciones multidisciplinarias que fortalezcan los factores psicosociales, socioeconómicos y del sistema de salud.
Introduction: Adherence to renal replacement therapyis essential for treatment effectiveness in chronic kidneydisease. Identifying factors associated with poor adherence allows for the development of targeted strategies to improve compliance.Objective: To identify factors associated with poor adherence in patients with chronic kidney disease undergoing renal replacement therapy in Chihuahua, Mexico.Material and Method: A cross-sectional, descriptive–correlational study was conducted in 60 adults undergoing haemodialysis or peritoneal dialysis. Sociodemographic variables, an index of associated factors, and adherence levels were collected. Bivariate analyses and multiple logistic regression were performed.Results: A total of 58.3% of patients showed low adherence. The associated factors index was lower in patients with low adherence (64.4±7.2) compared with those with moderate/high adherence (75.0±6.8; t=−4.55; P<0.001). In the stratified analysis, disease education, family support, access to transport, and relationship with healthcare personnel showed the most significant differences. The associated factors index remained the only independent predictor (OR, 0.72; 95%CI, 0.62–0.85; P=0.0001).Conclusions: Low adherence to renal replacement therapy is frequent and is associated with lower scores on the associated factors index. Multidisciplinary interventions are required to strengthen psychosocial, socioeconomic, and healthcare system–related factors.
