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José Félix Garrido Ferrer, Alba García Gil, Carlos López Soriano, José Diranzo García, V. Estrems Díaz, L. Hernández Ferrando
OBJETIVO Las fracturas pélvico-femorales en el paciente anciano son una pandemia silenciosa. El objetivo del estudio es analizar y describir los resultados conseguidos durante el último año de actividad asistencial en los pacientes con fractura femoral. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo que incluye 550 pacientes, con una edad media de 81,6 años (65-102), ingresados durante el año 2023. Se recogieron variables demográficas, la etiología, estancia hospitalaria, evolución durante la misma, complicaciones médicas y quirúrgicas, incluyendo su tratamiento, así como la supervivencia a corto-medio plazo, tras llevar a cabo un abordaje multidisciplinar de estos pacientes.
RESULTADOS Se incluyen 550 pacientes, con un seguimiento medio de 8,7 meses (3-12). La fractura más frecuente sigue siendo la pertrocantérica (43,92%). Tras una media de 3,01 días de ingreso se realiza la intervención quirúrgica en el 97,7%, con una estancia media de 6,4 días (3-80), y un porcentaje de éxitus durante el ingreso del 10,1%, 67,3% previo y 23,7% posterior a la cirugía definitiva. Mientras que el 49,0% presentó complicaciones médicas, solo un 22,2% presentó complicaciones quirúrgicas. La tasa de reingreso global es del 22,7%, y la supervivencia del 67,7% a seis meses.
CONCLUSIONES El paciente anciano continúa siendo un reto en nuestros hospitales. El manejo multidisciplinar es clave para el aumento de la supervivencia.
ObjectivePelvic and femoral fractures in the elderly represent a silent pandemic. The objective of this study is to analyze the management of these cases over the past year of clinical activity.Materials and methodsA descriptive, retrospective, and analytical study was conducted on a series of 550 patients, with a mean age of 81.6 years (range: 65-102), who were admitted in 2023. Demographic variables were collected, as well as data on etiology, hospital stay, clinical course, medical and surgical complications, and their respective treatments, along with short- to medium-term survival, all evaluated through a multidisciplinary approach.ResultsA total of 550 patients were included, with a mean follow-up of 8.7 months (range: 3-12). The most frequent fracture type remained pertrochanteric (43.92%). Surgical intervention was performed in 97.7% of cases after an average hospital stay of 3.01 days, with a mean hospital stay of 6.4 days (range: 3-80), and an inpatient mortality rate of 10.1%, with 67.3% of deaths occurring before and 23.7% after definitive surgery. While 49.0% of patients experienced medical complications, only 22.2% developed surgical complications. The overall readmission rate was 22.7%, and the six-month survival rate was 67.7%.ConclusionsElderly patients continue to pose a significant challenge in our hospitals. Multidisciplinary management is key to improving survival rates.
Level of evidence: IV. Descriptive, retrospective, and analytical study. Case series.
