David Berlana, Consuelo Pellicer Franco, Marta Ubeira Iglesias, Pilar Gomis Muñoz, Natividad Lago Rivero, Amelia Chica Marchal, Amparo Vázquez Polo
Este artículo de revisión, enmarcado en el consenso español sobre la preparación de nutrición parenteral (NP), analiza el papel de dos modalidades que han transformado la práctica en este ámbito: los sistemas automatizados de preparación (SAP) y las bolsas multicámara. Los SAP permiten una individualización completa de la mezcla, mejoran la exactitud en la dosificación y reducen errores asociados a la manipulación manual, gracias a la integración de bombas peristálticas o volumétricas controladas por software específico. No obstante, su implementación requiere una inversión inicial significativa, validación técnica, formación continua del personal y un sistema robusto de supervisión. Por su parte, las bolsas multicámara representan una alternativa estandarizada y segura en contextos clínicos con requerimientos nutricionales previsibles, como la hospitalización convencional o la NP domiciliaria. Su bajo nivel de manipulación se traduce en menores costes operativos, reducción del tiempo de preparación y disminución de errores. El documento revisa las condiciones óptimas de uso, ventajas, limitaciones y criterios de selección para ambas estrategias. Aplicadas correctamente, ambas modalidades constituyen un avance relevante en seguridad, eficiencia y calidad asistencial, y su elección debe individualizarse según el perfil del paciente, los recursos técnicos y la estructura organizativa de cada centro
This review article, developed within the framework of the Spanish consensus on parenteral nutrition (PN) preparation, analyzes the role of two technological approaches that have significantly transformed clinical practice in this field: automated compounding systems (ACS) and multi-chamber bags. ACS enable full individualization of PN formulations, improve dosing accuracy, and reduce errors associated with manual handling through the integration of peristaltic or volumetric pumps managed by dedicated software. However, their implementation requires substantial initial investment, technical validation, ongoing staff training, and a robust system for quality oversight. In contrast, multi-chamber bags provide a standardized and safe alternative in clinical settings where nutritional requirements are predictable, such as conventional hospitalization or home parenteral nutrition. Their low level of manipulation results in reduced operational costs, shorter preparation times, and a lower risk of compounding errors. This document reviews optimal conditions for use, advantages, limitations, and selection criteria for both strategies. When correctly implemented, both approaches represent a significant advancement in the safety, efficiency, and quality of parenteral nutrition services. The choice between the