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Carlos Eduardo Alfaro Pacheco, Roberto Antonio León Manco, Tania Tello Rodríguez
RESUMEN Introducción. La presencia de enfermedades crónicas en adultos mayores puede afectar el cumplimiento del tratamiento odontológico. Por tanto, el objetivo es determinar la asociación entre el cumplimiento del tratamiento odontológico y el número de enfermedades crónicas en adultos mayores atendidos en el Servicio de Estomatología de Pacientes Especiales de un centro dental docente peruano. Metodología. Estudio transversal y retrospectivo basado en registros clínicos de adultos mayores atendidos entre 2016 y 2019. Se empleó STATA 17 para análisis descriptivo, bivariado (chi cuadrado) y multivariado (regresión logística). Resultados. La población incluyó 1,112 adultos mayores, el 21.04% completó el tratamiento odontológico integral. El análisis bivariado no mostró asociación con el número de enfermedades crónicas (p > 0.05), pero sí con variables como cumplimiento de citas, tiempo hasta la última cita, procedencia, ocupación, sexo y edad (p < 0.01). El análisis multivariado ajustado evidenció asociación con la presencia de cuatro o más enfermedades (RP = 0.93; RPa = 0.76; IC 95 %: 0.59-0.98; p < 0.039). Discusión. El bajo cumplimiento del tratamiento en adultos mayores con múltiples enfermedades suele estar asociado a condiciones de discapacidad. Esta problemática se intensifica en presencia de factores sociodemográficos y psicológicos como la edad avanzada, la actividad laboral o la apatía, tal como se ha reportado en estudios anteriores. Conclusiones. El cumplimiento del tratamiento odontológico se asocia negativamente con la presencia de múltiples enfermedades crónicas, específicamente cuando se registran cuatro o más, y esta relación se mantiene al considerar de manera simultánea otros factores como el cumplimiento de citas, el tiempo transcurrido hasta la última atención, la procedencia geográfica, la ocupación, el sexo y la edad.
ABSTRACT Introduction. The presence of chronic diseases in older adults can affect adherence to dental treatment. Therefore, the objective is to determine the association between adherence to dental treatment and the number of chronic diseases in older adults treated at the Special Care Dentistry Service of a Peruvian university dental teaching center. Methodology. Cross-sectional, retrospective study based on clinical records of older adults treated between 2016 and 2019. Stata 17 was used for descriptive, bivariate chi square, and multivariate logistic regression analyses. Results. The population included 1,112 older adults, 21.04% of whom completed comprehensive dental treatment. The bivariate analysis showed no association with the number of chronic diseases, p greater than 0.05, but did show associations with variables such as appointment adherence, time since the last appointment, geographic origin, occupation, sex, and age, p less than 0.01. The adjusted multivariate analysis showed an association with the presence of four or more diseases (PR = 0.93; aPR = 0.76; 95% CI: 0.59-0.98; p < 0.039). Discussion. Low treatment adherence in older adults with multiple diseases is often associated with disability. This issue is exacerbated by sociodemographic and psychological factors such as advanced age, employment, or apathy, as reported in previous studies. Conclusions. Adherence to dental treatment is negatively associated with the presence of multiple chronic diseases, specifically when four or more are recorded, and this relationship is maintained when other factors such as appointment adherence, the time elapsed since the last visit, geographic origin, occupation, sex, and age are considered simultaneously.
RESUMO Introdução. A presença de doenças crônicas em idosos pode afetar a adesão ao tratamento odontológico. Portanto, o objetivo foi determinar a associação entre a adesão ao tratamento odontológico e o número de doenças crônicas em idosos atendidos no Serviço de Estomatologia de Pacientes Especiais de um centro odontológico universitário peruano. Metodologia. Estudo transversal e retrospectivo baseado em registros clínicos de idosos atendidos entre 2016 e 2019. O programa STATA 17 foi utilizado para análise descritiva, bivariada (qui-quadrado) e multivariada (regressão logística). Resultados. A população incluiu 1,112 idosos, dos quais 21.04% concluíram o tratamento odontológico integral. A análise bivariada não mostrou associação com o número de doenças crônicas (p>0.05), mas mostrou associação com variáveis como comparecimento às consultas, tempo até a última consulta, procedência, ocupação, sexo e idade (p<0.01). A análise multivariada ajustada mostrou associação com a presença de quatro ou mais doenças (RP= 0.93; RPa= 0.76; IC95%: 0.59-0.98; p<0.039). Discussão. A baixa adesão ao tratamento em idosos com múltiplas doenças está frequentemente associada a condições de deficiência. Essa problemática se intensifica na presença de fatores sociodemográficos e psicológicos, como idade avançada, atividade ocupacional ou apatia, conforme relatado em estudos anteriores. Conclusões. A adesão ao tratamento odontológico está negativamente associada à presença de múltiplas doenças crônicas, especialmente quando são registradas quatro ou mais. Essa relação se mantém mesmo quando são considerados outros fatores como comparecimento às consultas, tempo decorrido até o último atendimento, origem geográfica, ocupação, sexo e idade.
