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Paciente varón de 72 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 acude al servicio de urgencias por fiebre, dolor lumbar derecho e hipotensión. A su llegada, se evidencia taquicardia, fiebre de 39 °C y presión arterial sistólica de 85 mmHg. La analítica muestra leucocitosis, elevación de PCR y procalcitonina, y función renal alterada. Este paciente es diagnosticado de sepsis secundaria a pielonefritis complicada. Se inicia tratamiento antibiótico empírico intravenoso, hidratación agresiva, control de constantes y monitorización en sala de críticos. Tras estabilización clínica, el paciente evoluciona favorablemente y es derivado a planta hospitalaria. El caso subraya la importancia del reconocimiento precoz de signos de sepsis en urgencias y del abordaje enfermero integral para prevenir el shock séptico.
A 72-year-old male patient with a history of arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus presents to the emergency department with fever, right lower back pain, and hypotension. Upon arrival, he is found to have tachycardia, a fever of 39 °C, and a systolic blood pressure of 85 mmHg. Laboratory tests show leukocytosis, elevated C-reactive protein (CRP) and procalcitonin levels, and impaired renal function. The patient is diagnosed with sepsis secondary to complicated pyelonephritis. Empiric intravenous antibiotic therapy is initiated, along with aggressive fluid resuscitation, vital signs monitoring, and admission to the critical care unit. After clinical stabilization, the patient shows favorable progress and is transferred to a general hospital ward. This case highlights the importance of early recognition of sepsis signs in the emergency setting and the need for comprehensive nursing management to prevent septic shock.
