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Daniel Rodrigálvarez Utrilla, María Pilar Legido Román, Javier Cabrejas Cabrejas, Ariadna Lancis Garcia, Laura Cañada Osma, Miguel Ángel Tonello Gallego
Introducción: La microbiota humana es el conjunto de microorganismos que se desarrollan y conviven en nuestro organismo de manera simbiótica. Esta cumple diversas funciones en el cuerpo humano. En las últimas décadas, la infección por Clostridioides difficile han aumentado a nivel mundial, siendo en la actualidad una de las infecciones nosocomiales más comunes. La escasa antibioterapia disponible para el tratamiento y su gran prevalencia hace necesaria una nueva aproximación para combatir esta problemática.
Objetivo: Evaluar tanto la eficacia como las limitaciones del trasplante de microbiota fecal (TMF) como terapia para combatir las infecciones recurrentes de C. difficile en pacientes hospitalizados o institucionalizados.
Método: Se realizó una búsqueda utilizando distintas herramientas y bases de datos como PubMed, Scopus, Web Of Science y CINAHL. Además, se utilizaron distintos términos MeSH y DeCS relacionados con el TMF. También se utilizaron los operadores booleanos AND y OR para realizar una búsqueda más exhaustiva.
Resultados y conclusiones: El uso del Trasplante de Microbiota Fecal está poco extendido y por el momento, su uso está indicado solamente en casos de 2 o más episodios recurrentes de infección o episodios refractarios al tratamiento antibiótico. El TMF ha demostrado una alta eficacia en el tratamiento de las infecciones recurrentes por C. difficile, con tasas de curación por encima del 80%. Se considera un procedimiento seguro en el corto plazo. Sin embargo, la evidencia sobre su seguridad a largo plazo es limitada y la metodología de su uso no está estandarizada. Esta heterogeneidad en los protocolos y el reducido tamaño muestral de los estudios analizados, hacen necesarios tomar con precaución los datos obtenidos siendo necesarios estudios con mayores tamaños muestrales y más prolongados en el tiempo.
Introduction: The human microbiota is the set of microorganisms that develop and coexist in our organism in a symbiotic way. It fulfills various functions in the human body. In recent decades, Clostridioides difficile infection has increased worldwide, and is currently one of the most common nosocomial infections. The scarce antibiotherapy available for treatment and its high prevalence, makes necessary a new approach to combat this problem.
Objective: To evaluate both the efficacy and limitations of fecal microbiota transplantation (FMT) as a therapy to combat recurrent C.difficile infections in hospitalized or institutionalized patients.
Method: A search was performed using different tools and databases such as PubMed, Scopus, Web Of Science and CINAHL. In addition, different MeSH and DeCS terms related to FMT were used. Boolean operators AND and OR were also used to perform a more exhaustive search.
Results and conclusions: The use of Fecal Microbiota Transplantation is not widespread and at the moment, its use is only indicated in cases of 2 or more recurrent episodes of infection or episodes refractory to antibiotic treatment. Fecal microbiota transplantation has demonstrated high efficacy in the treatment of recurrent C. difficile infections, with cure rates above 80%. It is considered a safe procedure in the short term. However, evidence on its long-term safety is limited and the methodology of its use is not standardized. This heterogeneity in the protocols and the small sample size of the studies analyzed make it necessary to take the data obtained with caution, as studies with larger sample sizes and longer periods of time are needed.
