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Ana Cristina Hernández Jiménez, Guillermo Recio Capaces, José María Bernal Torres, Carolina Vicente García, María Carmen Suñén Sánchez, Ana Isabel Usón Martín
La gestión documental en los servicios de urgencias es un componente esencial que garantiza la calidad, seguridad y continuidad asistencial. Este trabajo analiza los procesos y sistemas documentales específicos del entorno de urgencias, caracterizado por la alta presión, la rapidez y la complejidad de los casos. Se abordan aspectos clave como la recepción y registro de pacientes, el manejo de la historia clínica, la trazabilidad de intervenciones, la coordinación con otros niveles asistenciales y la protección de datos. Además, se examinan los retos asociados a la digitalización, la interoperabilidad de sistemas y la formación del personal administrativo para asegurar una gestión documental eficaz que apoye la toma de decisiones clínicas y administrativas. Finalmente, se proponen recomendaciones para optimizar los procesos documentales en urgencias, contribuyendo a una atención más segura y eficiente.
Document management in emergency services is a vital component that ensures quality, safety, and continuity of care. This paper analyzes the specific documentary processes and systems in the emergency setting, characterized by high pressure, speed, and case complexity. Key aspects such as patient reception and registration, medical record management, intervention traceability, coordination with other care levels, and data protection are addressed. Additionally, challenges related to digitalization, system interoperability, and administrative staff training are examined to ensure effective document management that supports clinical and administrative decision-making. Finally, recommendations are proposed to optimize documentary processes in emergencies, contributing to safer and more efficient care.
