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María del Pilar Galochino Azores, Lucía Gálligo Andrea, Pablo Abad Marín, Elena Gay Fernández, Julia Aranda Pascual, Julia Arranz Barrio
La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune crónico desencadenado por el gluten en individuos genéticamente predispuestos. El consumo de gluten provoca una respuesta inmune que daña el intestino delgado, produciendo atrofia de las vellosidades y malabsorción. Su prevalencia mundial es del 0,6-1%, aunque muchos casos permanecen sin diagnosticar.
La patogenia es multifactorial: combina factores genéticos, inmunológicos y ambientales. El aumento de la permeabilidad intestinal y la activación inmune mediada por IL-15 y células T CD4+ son claves en la lesión intestinal. La enfermedad celíaca puede presentarse con síntomas digestivos, formas no clásicas o manifestaciones extraintestinales.
El diagnóstico requiere un enfoque clínico, serológico, histológico e incluso genético en casos seleccionados. La dieta libre de gluten estricta y de por vida es el único tratamiento efectivo, mejorando los síntomas y promoviendo la reparación mucosa. Se recomienda seguimiento médico y nutricional regular para prevenir complicaciones y deficiencias nutricionales.
A nivel psicosocial, la enfermedad celíaca impacta significativamente la calidad de vida de los pacientes, quienes enfrentan restricciones sociales, elevados costos de productos sin gluten y riesgo de estigmatización. Además, el diagnóstico suele retrasarse, con consecuencias clínicas y emocionales importantes. Por ello, es esencial un abordaje integral que incluya apoyo psicológico, políticas alimentarias inclusivas y protocolos seguros en la restauración para mejorar la vida de quienes viven con esta condición.
Celiac disease is a chronic autoimmune disorder triggered by gluten in genetically predisposed individuals. Gluten consumption provokes an immune response that damages the small intestine, leading to villous atrophy and malabsorption. Its global prevalence is estimated at 0.6–1%, although many cases remain undiagnosed.
The pathogenesis is multifactorial, combining genetic, immunological, and environmental factors. Increased intestinal permeability and immune activation mediated by IL-15 and CD4+ T cells are key in intestinal damage. Celiac disease may present digestive symptoms, non-classical forms, or extraintestinal manifestations.
Diagnosis requires a clinical, serological, histological, and, in selected cases, genetic approach. A strict, lifelong gluten-free diet is the only effective treatment, improving symptoms and promoting mucosal healing. Regular medical and nutritional follow-up is recommended to prevent complications and nutritional deficiencies.
On a psychosocial level, celiac disease significantly impacts patients’ quality of life, as they face social restrictions, high costs of gluten-free products, and the risk of stigmatization. Additionally, diagnosis is often delayed, leading to important clinical and emotional consequences. Therefore, a comprehensive approach is essential, including psychological support, inclusive food policies, and safe dining protocols to improve the lives of those living with this condition.
