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Malbersis Broche Ulloa, Zaily Fuentes Díaz, Yamislé Borjas Rodríguez, Caridad Dandicourt Thomas, Idania Agramonte Rodríguez, Ismedy Sánchez Martínez
Introducción. Los pacientes oncológicos con fractura de fémur proximal requieren cuidados holísticos, pero hay una falta de guías para atención primaria. Objetivo: Sistematizar la evidencia sobre guías y modelos de cuidados holísticos de enfermería para pacientes con fractura de fémur proximal y cáncer, con énfasis en su aplicabilidad en atención primaria de salud. Metodología: Revisión integrativa según Whittemore y Knafl, con búsqueda sistemática en PubMed, SciELO, LILACS y CINAHL (enero 2020 - diciembre 2024). Se incluyeron guías, estudios originales y revisiones que abordaran cuidados de enfermería. La calidad se evaluó con AGREE II, CASP y listas de la Colaboración Cochrane. Se realizó un análisis temático. Resultados: De 250 registros iniciales, se incluyeron 10 estudios. Emergieron tres temas: 1. modelos predictivos de riesgo clínico; 2. intervenciones centradas en calidad de vida; y 3. estrategias de continuidad de cuidados. Ningún estudio presentó una guía holística validada específica para atención primaria. Conclusiones: Existe una brecha significativa en guías de cuidados holísticos para esta población en atención primaria. Se necesitan guías validadas que integren variables biomédicas y psicosociales, fundamentadas en teorías de enfermería como las de Levine, Watson y Leininger.
Background: Cancer patients with proximal femur fractures require holistic care, but guidelines for primary care are lacking. Objective: To systematize the evidence on holistic nursing care guidelines and models for patients with proximal femur fracture and cancer, with emphasis on applicability in primary care. Methods: Integrative review (Whittemore & Knafl) with systematic search in PubMed, SciELO, LILACS, and CINAHL (January 2020 - December 2024). Guidelines, original studies, and reviews on nursing care were included. Quality was assessed with AGREE II, CASP, and Cochrane checklists. Thematic analysis was performed. Results: From 250 initial records, 10 studies were included. Three themes emerged: 1. predictive models for clinical risk; 2.interventions focused on quality of life; and 3. continuity of care strategies. No study presented a validated holistic guideline specific to primary care. Conclusions: A significant gap exists in holistic care guidelines for this population in primary care. Validated guidelines integrating biomedical and psychosocial variables, based on nursing theories such as those of Levine, Watson, and Leininger, are needed.
