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Antonio María Caballero Mateos, María Cristina Bailón Gaona, Guillermo Arturo Cañadas de la Fuente
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un trastorno crónico que afecta a una proporción significativa de la población mundial, caracterizado por la presencia de pirosis y regurgitación, y potencialmente asociado a complicaciones graves como esofagitis, esófago de Barrett y adenocarcinoma. Su fisiopatología, de naturaleza multifactorial, incluye alteraciones en el esfínter esofágico inferior, en la motilidad o en la sensibilidad visceral. El diagnóstico se basa en una combinación de criterios clínicos y pruebas complementarias como endoscopia, pHmetría e impedanciometría. El abordaje incluye estrategias no farmacológicas como cambios en el estilo de vida y dieta, junto con terapia farmacológica, siendo los inhibidores de la bomba de protones el pilar del tratamiento. Opciones más recientes, como el bloqueador de ácido competitivo de potasio (vonoprazan), han mostrado beneficios prometedores en casos refractarios. Este artículo sintetiza la evidencia más actualizada sobre la ERGE, proporcionando un panorama integral de su fisiopatología, diagnóstico y opciones terapéuticas.
Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a chronic disorder affecting a significant proportion of the global population, characterized by heartburn and regurgitation, and potentially associated with serious complications such as esophagitis, Barrett's esophagus, and adenocarcinoma. Its multifactorial pathophysiology includes alterations in the lower esophageal sphincter, motility, or visceral sensitivity. Diagnosis is based on a combination of clinical criteria and complementary tests such as endoscopy, pH monitoring, and impedance testing. Management includes non-pharmacological strategies like lifestyle and dietary changes, along with pharmacological therapy, with proton pump inhibitors being the cornerstone of treatment. Newer options, such as potassium-competitive acid blockers (vonoprazan), have shown promising benefits in refractory cases. This article synthesizes the most updated evidence on GERD, providing a comprehensive overview of its pathophysiology, diagnosis, and therapeutic options.
