Effect of walking exercise on liver enzymes in children with phenylketonuria and non-alcoholic fatty liver disease: A randomized controlled trial

• Ali Mohamed Ali Ismail ^[1] ; Mahmoud M. Gohary ^[2] ; Shaimaa Mohamed Mabrouk Bondok ^[3] ; Ahmed Bayuomy Abo Elatta ^[5] ; Nadia Saad Sayed Ahmed El Gressy ^[4] ; Ahmed M. El Melhat ^[1] ; El-Sayed Essam El-Sayed Felaya ^[1]
  1. [1] Cairo University

     Cairo University

     Egipto

     
  2. [2] Zagazig University

     Zagazig University

     Egipto

     
  3. [3] Middle East University

     Middle East University

     Líbano

     
  4. [4] University of Hertfordshire

     University of Hertfordshire

     Welwyn Hatfield, Reino Unido

     
  5. [5] Department of Basic Sciences, Faculty of Physical Therapy, Horus University, New Damietta, Egypt

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• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 166, Nº. 4, 2026, págs. 1-6
• Idioma: inglés
• DOI: 10.1016/j.medcli.2026.107395
• Títulos paralelos:
  • Efecto del ejercicio de caminar sobre las enzimas hepáticas en niños con fenilcetonuria y enfermedad del hígado graso no alcohólico: ensayo aleatorizado
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    Antecedentes La fenilcetonuria (PKU), un trastorno metabólico autosómico recesivo hereditario, es un trastorno prevalente en los países árabes (1 de cada 6000 bebés se ve afectado por este trastorno) debido a la alta prevalencia de consanguinidad. En niños con PKU, el exceso de peso corporal y sus complicaciones asociadas, como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA), son muy reportados debido al estilo de vida sedentario, la baja actividad física y la restricción del consumo de las proteínas dietéticas naturales más importantes que pueden representar un riesgo potencial de consumo excesivo de carbohidratos, azúcares y grasas para satisfacer las necesidades energéticas de los niños. Investigar el efecto de un programa de ejercicio de caminata de 8 semanas sobre las enzimas hepáticas en niños con PKU y EHGNA fue el objetivo de este ensayo controlado aleatorizado.

    Métodos Este ensayo clínico sobre la PKU es un ensayo controlado aleatorizado en niños. Se incluyeron cuarenta niños con sobrepeso/obesidad, PKU y EHGNA, de 9 a 12 años de edad. Los niños fueron asignados aleatoriamente a un grupo de ejercicio (n = 20) que recibió un programa de caminata libre de 8 semanas o a un grupo control (grupo en lista de espera, n = 20). Se evaluaron las concentraciones séricas de alanina transaminasa (ALT), índice de masa corporal (IMC), gamma-glutamil transferasa (GGT), triglicéridos (TG), fosfatasa alcalina (FA) y aspartato transaminasa (AST) en ambos grupos.

    Resultados Se informó una mejora significativa del IMC, ALT, GGT, ALP, AST y TG solo en el grupo de ejercicio.

    Conclusión La participación en un programa de caminata libre de 8 semanas mejora significativamente el IMC, AST, ALP, ALT, GGT y TG en niños con EHGNA y PKU.

  • English

    Background Phenylketonuria (PKU), the inherited metabolic autosomal recessive disorder, is a prevalent disorder in Arabic countries (1 in 6000 babies are affected by this disorder) due to the high prevalence of consanguinity. In children with PKU, excess body weight and its associated complications – such as non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) – are highly reported due to the sedentary lifestyle, low physical activity, and restriction of the consumption of most important natural dietary proteins that can pose a potential risk of overconsumption of carbohydrates, sugars, and fats to meet children's energy needs. Investigating the effect of an 8-week walking exercise program on liver enzymes in children with PKU and NAFLD was the aim of this randomized controlled trial.

    Methods This PKU trial is a randomized controlled trial in children. Forty overweight/obese children with PKU and NAFLD who were aged 9–12 years old were included. Children were randomly assigned into an exercise group (n = 20) that received an 8-week free walking program or control group (waitlist group, n = 20). Serum alanine transaminase (ALT), body mass index (BMI), serum gamma-glutamyl transferase (GGT), serum triglycerides (TG), serum alkaline phosphatase (ALP), and serum aspartate transaminase (AST) were assessed in both groups.

    Results A significant enhancement (improvement) in BMI, ALT, GGT, ALP, AST, and TG was reported in the exercise group only.

    Conclusion Participation in an 8-week free walking program significantly improves BMI, AST, ALP, ALT, GGT, and TG in children with NAFLD and PKU.