Artroplastia de baja fricción de Charnley con 25 a 32 años de seguimiento

• Mauro Robledo Dobladez ^[1] ; Martín Buttaro ^[1] ; Roberto Valentini ^[1] ; Rodolfo Pusso ^[1] ; Francisco Piccaluga ^[1]
  1. [1] Hospital Italiano, Buenos Aires
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 69, Nº. 3, 2004, págs. 198-203
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Charnley low friction hip arthroplasty: 25-32 years follow-up
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• Resumen
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    I n t ro d u c c i ó n : La durabilidad de los componentes es uno de los desafíos más importantes en la artroplastia de cadera. Esto motivó con los años el surgimiento de diferentes diseños protésicos. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo en pacientes con una artroplastia de baja fricción de Charnley. Materiales y métodos: Se analizaron los resultados clínicos y radiológicos en 18 pacientes (22 caderas) con una artroplastia de baja fricción de Charnley con 25 a 32 años de seguimiento (28 años promedio). Resultados: El promedio de puntaje según la evaluación de Merle d'Aubigne y Postel modificada por Charnley para la serie fue de 5,4 puntos para el dolor, 4,1 puntos para la marcha y 4,8 puntos para la movilidad. El seguimiento radiográfico se obtuvo en 13 caderas, 7 copas tenían imágenes radiolúcidas, 6 copas sufrieron desgaste (1,38 mm promedio), el promedio de desgaste anual fue de 0,04 mm/año y 4 presentaban aflojamiento definitivo. En el fémur se observó que 10 tallos tenían imágenes radiolúcidas, 5 tallos presentaban hundimiento (2,6 mm promedio) y 5 tenían aflojamiento definitivo. C o n c l u s i o n e s : Esta serie demuestra los buenos resultados a largo plazo obtenidos con la artroplastia total de baja fricción de Charnley con el menor promedio de desgaste por año y mayor seguimiento promedio hasta la actualidad.

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    Background: Component durability is one of the most challenging issues in total hip arthroplasty. For this reason implant design has evolved through times. The purpose of this study is to analyze the long-term clinical and radiographic results in patients with a low friction Charnley total hip arthroplasty. Methods: We analyzed the clinical and radiographic results in a group of 18 patients (22 hips) who underwent a low-friction Charnley arthroplasty and were followed for 25 to 32 years (mean: 28 years). Results: The average score for the series, according to Charnley’s modification of the Merle d’Aubigne Postel System, was 5.4 points for pain, 4.1 for gait, and 4.8 for mobility in the most recent clinical assessment. The radiographic follow-up of thirteen hips showed that 7 cups presented radiolucent images, 6 exhibited wear (average: 1.38 mm), the average annual wear was 0.04 mm/year, and 4 were definitively loosened. Radiolucent lines were present in ten stems, 5 stems had subsided (average 2.6 mm), and 5 were loose. C o n c l u s i o n s : This series confirms good long-term results obtained with Charnley’s total hip arthroplasty, with the lowest annual average wear and the longest follow-up to date.