El déficit de vitamina B12 es una causa común de anemia megaloblástica y alteraciones neurológicas, especialmente en adultos mayores y pacientes con trastornos gastrointestinales o dietas restrictivas. Su diagnóstico precoz en atención primaria es fundamental para evitar complicaciones potencialmente irreversibles. Este artículo revisa los aspectos más relevantes del metabolismo de la vitamina B12, las causas frecuentes de su déficit, las manifestaciones clínicas, el abordaje diagnóstico desde la atención primaria, y las opciones terapéuticas disponibles. Se enfatiza el papel del médico de familia en la prevención, tratamiento y seguimiento de esta condición.
Vitamin B12 deficiency is a common cause of megaloblastic anemia and neurological impairment, particularly in the elderly and individuals with gastrointestinal disorders or restrictive diets. Early diagnosis in primary care is crucial to avoid potentially irreversible complications. This article reviews key aspects of vitamin B12 metabolism, common etiologies of deficiency, clinical manifestations, diagnostic approaches in primary care, and available therapeutic options. The role of the general practitioner in prevention, treatment, and follow-up is highlighted.