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La acalasia esofágica es un trastorno motor poco frecuente caracterizado por la ausencia de peristalsis y la incapacidad del esfínter esofágico inferior (EEI) para relajarse, lo que conlleva una obstrucción funcional del esófago. El síntoma más frecuente es la disfagia, aunque en edad pediátrica la presentación puede ser más atípica y larvada con potencial repercusión en el crecimiento. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica, estudios radiológicos, endoscopia digestiva alta y manometría esofágica1.
Se presenta el caso de un adolescente de 17 años con disfagia crónica, pérdida de peso, dolor torácico y regurgitación, que inicialmente y durante años, fueron atribuidos al estrés. Este caso resalta la importancia del diagnóstico precoz para evitar complicaciones nutricionales: como desnutrición y retraso del crecimiento, frecuentes en la población pediátrica ante diagnósticos tardíos, y subraya la necesidad de una valoración temprana y multidisciplinar.
Esophageal achalasia is a rare motor disorder characterized by the absence of peristalsis and the inability of the lower esophageal sphincter (LES) to relax, leading to functional obstruction of the esophagus. The most common symptom is dysphagia, although in pediatric patients, the presentation may be more atypical and subtle, with potential impact on growth. Diagnosis is based on clinical suspicion, radiologic studies, upper gastrointestinal endoscopy, and esophageal manometry1.
We present the case of a 17-year-old adolescent with chronic dysphagia, weight loss, chest pain, and regurgitation—symptoms that were initially attributed to stress for several years. This case highlights the importance of early diagnosis to prevent nutritional complications such as malnutrition and growth delay, which are common in pediatric patients with delayed diagnosis. It also emphasizes the need for early and multidisciplinary assessment.
