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Introducción: la percepción alterada del sabor, la pérdida de apetito y la baja adherencia dietética son frecuentes en los pacientes en hemodiálisis (HD) y contribuyen al desgaste proteico-energético (PEW) y a un estado nutricional deficiente.
Objetivos: analizar la relación entre la percepción alterada del sabor (altTP), el estado del apetito y los parámetros nutricionales en pacientes en HD, en relación con el PEW, utilizando la Malnutrition Inflammation Score (MIS).
Métodos: se incluyeron 70 pacientes en HD. El PEW se clasificó mediante el MIS. La percepción del sabor se evaluó subjetivamente, el apetito mediante la herramienta ADAT, y la adherencia dietética y de líquidos con el cuestionario DDFQ. Se recopilaron datos antropométricos, de ingesta dietética y parámetros bioquímicos.
Resultados: el 31,4 % de los pacientes se clasificaron con PEW. Aquellos que reportaron altTP, especialmente sabor metálico, presentaban puntuaciones MIS y consumo de sodio significativamente más altos, así como menor peso seco y menor capacidad total de fijación del hierro (TIBC) (p<0,05). Se halló una correlación positiva entre zinc y albúmina (r = 0,422, p = 0,001). El análisis de regresión mostró que la pérdida de apetito y la falta de adherencia dietética se asociaban positivamente con el MIS, mientras que MUAC, albúmina, TIBC e ingesta energética diaria se asociaban negativamente.
Conclusión: los hallazgos resaltan la importancia clínica de la percepción de sabor metálico y la pérdida de apetito como marcadores de riesgo nutricional en pacientes en HD, subrayando la necesidad de detección precoz e intervención nutriciona
Introduction: altered taste perception, appetite loss, and dietary non-compliance are common complications in hemodialysis patients (HD) that contribute to protein-energy wasting (PEW) and poor nutritional status.
Objective: this study investigated the relationships between altered taste perception (altTP), appetite status, and nutritional parameters in HD patients, particularly in relation to PEW, based on the Malnutrition Inflammation Score (MIS).
Methods: a total of 70 HD patients were included. PEW was classified using MIS. Taste perception was evaluated subjectively, appetite was measured using the Appetite and Diet Assessment Tool (ADAT), and fluid/dietary compliance was assessed with the Dialysis Diet and Fluid Non-adherence Questionnaire (DDFQ). Anthropometric data, dietary intake, and biochemical markers were recorded.
Results: according to MIS, 31.4 % of patients were classified as PEW. Patients reporting altered taste, especially those perceiving a metallic taste, had significantly higher MIS scores and dietary sodium intake, while showing lower dry weight and total iron-binding capacity (TIBC) (p<0.05).
A significant positive correlation was found between zinc and albumin levels (r = 0.422, p = 0.001). Logistic regression analysis showed that, changes in appetite and non-adherence to diet were positively associated with MIS, while MUAC, serum albumin, TIBC, and daily energy intake were negatively associated.
Conclusion: the findings underscore the clinical importance of altered taste, particularly metallic taste, and appetite loss as indicators of nutritional risk in HD patients. These sensory chan
