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Valladolid, España
Objetivos: evaluar el papel pronóstico del marcador de albúmina-mioesteatosis (MAM) en pacientes caucásicos con cáncer colorrectal metastásico.
Material y métodos: este estudio involucró a 55 pacientes caucásicos consecutivos, diagnosticados de cáncer colorrectal metastásico. Se analizaron tomografías computarizadas a nivel vertebral L3 para determinar el área transversal de músculo esquelético, el índice de músculo esquelético (IME) y la densidad del músculo esquelético (DME). Se empleó el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) (ángulo de fase, reactancia, resistencia e IME-BIA). Se midieron la albúmina y la prealbúmina. Se calculó el marcador de albúmina-mioesteatosis (MAM = albúmina sérica [g/ dL] × densidad del músculo esquelético [DME] en unidades Hounsfield [HU]). La supervivencia se estimó utilizando el método de Kaplan-Meier y las comparaciones entre grupos se realizaron con la prueba del rango logarítmico.
Resultados: la mediana de edad fue de 68,1 ± 9,1 años. Se dividieron los pacientes en dos grupos en función de la mediana de MAM (129,1 AU para las mujeres y 156,3 AU para los hombres). Los pacientes del grupo de valor bajo de MAM tuvieron niveles significativamente reducidos de ángulo de fase y reactancia, así como mayor edad. Estos pacientes también presentaron mayores tasas de desnutrición por criterios GLIM (Odds ratio 3,8, IC 95%=1,2-12,9), baja masa muscular diagnosticada con CT (odds ratio: 3,6; IC 95 % = 1,2-10,9) y mortalidad (odds ratio:
9,82; IC 95 % = 1,84-53,39). El análisis de Kaplan-Meir demostró diferencias significativas en la supervivencia a 5 años entre los grupos de MAM (pacientes en el grupo de mediana baja de MAM frente a pacientes en el grupo mediana alta de MAM) (HR: 6,2; IC del 95 % = 1,10-37,5).
Conclusión: el marcador de albú
Objectives: to evaluate the prognostic role of the marker albumin-myosteatosis (MAM) in Caucasian patients with metastatic colorectal cancer.
Material and methods: this study involved 55 consecutive Caucasian patients diagnosed with metastatic colorectal cancer. CT scans at the L3 vertebral level were analyzed to determine skeletal muscle cross-sectional area, skeletal muscle index (SMI), and skeletal muscle density (SMD).
Bioelectrical impedance analysis (BIA) (phase angle, reactance, resistance, and SMI-BIA) was used. Albumin and prealbumin were measured. The albumin-myosteatosis marker (AMM = serum albumin (g/dL) × skeletal muscle density (SMD) in Hounsfield units (HU) was calculated. Survival was estimated using the Kaplan-Meier method and comparisons between groups were performed using the log-rank test.
Results: the median age was 68.1 ± 9.1 years. Patients were divided into two groups based on the median MAM (129.1 AU for women and 156.3 AU for men). Patients in the low MAM group had significantly reduced values of phase angle and reactance, as well as older age. These patients also had higher rates of malnutrition by GLIM criteria (odds ratio: 3.8; 95 % CI = 1.2-12.9), low muscle mass diagnosed with TC (odds ratio: 3.6; 95 % CI = 1.2-10.9) and mortality (odds ratio: 9.82; 95 % CI = 1.2-10.9). The Kaplan-Meir analysis demonstrated significant differences in 5-year survival between MAM groups (patients in the low median MAM group vs. patients in the high median MAM group), (HR:
6.2; 95 % CI = 1.10-37.5).
Conclusion: the marker albumin-myosteatosis (MAM) may function as a prognostic marker of survival in Caucasian patients with metastatic CR
