Luz Divina Mata Crespo, Jorge Sánchez Melús
La fiebre prolongada constituye un desafío diagnóstico frecuente en la práctica clínica, especialmente en áreas rurales donde las enfermedades zoonóticas son comunes. Presentamos el caso de un paciente masculino de 45 años, residente en una comunidad rural dedicada a la ganadería, que consultó por fiebre intermitente de más de un mes de evolución acompañada de fatiga, artralgias y pérdida de peso. La anamnesis detallada reveló contacto directo con ganado y consumo habitual de productos lácteos no pasteurizados. Los estudios serológicos y cultivos confirmaron el diagnóstico de brucelosis por Brucella melitensis. Se instauró tratamiento combinado con doxiciclina y rifampicina durante seis semanas, con buena respuesta clínica y sin complicaciones a mediano plazo. Este caso destaca la importancia de considerar la brucelosis en pacientes rurales con fiebre prolongada y síntomas inespecíficos, así como la relevancia de un enfoque diagnóstico integral que incluya la historia ocupacional y los hábitos alimenticios para una detección temprana y tratamiento adecuado.
Prolonged fever is a common diagnostic challenge in clinical practice, especially in rural areas where zoonotic diseases are prevalent. We present the case of a 45-year-old male patient from a rural community engaged in cattle farming, who consulted for intermittent fever lasting over one month, accompanied by fatigue, arthralgia, and weight loss. Detailed history revealed direct contact with livestock and habitual consumption of unpasteurized dairy products. Serological tests and cultures confirmed Brucella melitensis infection. Combined treatment with doxycycline and rifampicin for six weeks was initiated, resulting in good clinical response and no medium-term complications. This case emphasizes the importance of considering brucellosis in rural patients with prolonged fever and nonspecific symptoms, as well as the relevance of an integrated diagnostic approach including occupational history and dietary habits for early detection and appropriate management.