Se presenta el caso clínico de un varón joven que acude a urgencias por dolor centrotorácico que se exacerba con la respiración profunda, acompañado de disnea. En su evaluación está estable hemodinámicamente. Se le realizan pruebas como analítica de sangre, radiografía de tórax, tomografía axial computarizada (TAC) torácico y electrocardiograma (ECG). Destaca la presencia de neumopericardio y neumomediastino con extensión a región cervical, extensión a ambas cisuras, ligamento pulmonar derecho e intersticio pulmonar peribronquial visible en el TAC torácico. El neumomediastino espontáneo se trata de una entidad poco frecuente, que ocurre generalmente en adultos jóvenes. Su tratamiento consiste en reposo y analgesia. La mayoría de las veces su pronóstico es bueno.
This is a clinical case of a young man who came to the emergency department due to pleuritic central thoracic pain accompanied by dyspnea. He is hemodynamically stable. The following tests are performed: blood tests, chest x-ray, lung CT and ECG. The lung CT shows the presence of pneumopericardium and pneumomediastinum with extension to the cervical region, extension to both fissures, right pulmonary ligament and peribronchial pulmonary interstitium. Spontaneous pneumomediastinum is a rare entity, which generally occurs in young adults. Its treatment consists of rest and analgesia. Most of the time their prognosis is good.