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La diverticulitis aguda supone la causa más frecuente de dolor abdominal en fosa ilíaca izquierda y la complicación más frecuente de la enfermedad diverticular. Pueden encontrarse divertículos colónicos hasta en el 60% de los individuos, fundamentalmente en colon descendente y sigma. En la mayoría de los casos, se trata de una diverticulitis aguda leve o no complicada (supone el 75% de los diagnósticos de la enfermedad diverticular sintomática). Pueden llegar a complicarse con un absceso o con una peritonitis difusa en el 15% de los casos.
A continuación, se presenta el caso de una paciente que acude a nuestro servicio de Urgencias por dolor abdominal en fosa iliaca izquierda, náuseas y vómitos. En el TC abdominal que se realizó para completar el estudio se objetivó una diverticulitis aguda con peritonitis fecaloidea (Hinchey IV), precisando intervención quirúrgica urgente para su manejo.
Acute diverticulitis is the most common cause of left iliac fossa abdominal pain and the most frequent complication of diverticular disease. Colon diverticula can be found in up to 60% of individuals, primarily in the descending colon and sigmoid. In most cases, it is a mild or uncomplicated acute diverticulitis (75% of diagnoses of symptomatic diverticular disease). About 15% of cases may complicate with an abscess or diffuse peritonitis.
The following presents the case of a patient who came to our Emergency Department with abdominal pain in the left iliac fossa, nausea, and vomiting. A CT scan was performed to complete the study, revealing acute diverticulitis with fecal peritonitis (Hinchey IV), requiring urgent surgical intervention for management.
