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Nerea Martínez Castellón, Eloísa Fernández Ordóñez, Patricia Sánchez Ruiz
Alrededor del 70-80% de los partos pretérmino se producen de forma espontánea, siendo entre el 540% derivados de una rotura prematura de membranas pretérmino (RPMP), definiéndose ésta como pérdida de líquido antes del comienzo del parto previo a las 37 semanas de amenorrea. Según la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) en la RPMP hay que intentar reducir al máximo las infecciones y la prematuridad, manteniendo si es posible una actitud expectante. En este caso clínico se describe una rotura prematura de membranas en una gestación de 29+1 semanas que deriva en un parto prematuro a las 30+3 semanas de gestación, con el resultado de un recién nacido vivo de 1550gr con Apgar 9/10 sin signos de infección, tras tratamiento con antibióticos y tocolíticos. La familia en todo momento estuvo informada y apoyada por el equipo multidisciplinar. El objetivo de este caso clínico es mejorar la vigilancia materno-fetal y familiar en la evolución de una gestación con RPMP que desemboca en un parto prematuro, por parte del personal de enfermería, dando a conocer el manejo por parte de la matrona de la RPMP, la ansiedad de los padres ante la situación de riesgo, la contrariedad en los sentimientos familiares y la valoración de los diferentes diagnósticos enfermeros que se presentaron en el caso, con los resultados previos y finales tras la intervención de la matrona. Para todo esto utilizamos la taxonomía NANDA y los indicadores NOC y NIC(10-12). Se ha hecho uso de un caso clínico real para conocer el contexto, basándose en la evidencia científica y los protocolos de actuación.
Around 70-80% of the preterm births occur so spontaneous, being between 5-40% resulting from a premature rupture of membranes, Preterm Labor (RPMP), which is defined as loss of fluid prior to birth prior to 37 weeks of amenorrhea. According to the SEGO (Spanish Society of Gynaecology and Obstetrics) in the RPMP must try to minimize infections and prematurity, maintaining if possible an espectante attitude.In this case report is describes a break premature of membranes in a gestation of 29+1 weeks that derives in a childbirth premature to them 30+3 weeks of gestation, with the result of a newly born alive of 1550 gr with Apgar 9/10 without signs of infection, after treatment with antibiotic and tocolytic. The family at all times was informed and supported by the team multidisciplinary. The objective of this clinical case is to improve the maternal-fetal and family surveillance in the evolution of a gestation with RPMP that leads to a premature delivery, by the nursing staff, giving to know the management by the matron of the RPMP, Parents' anxiety about the risk situation, the discomfort in family feelings, and the assessment of the different nursing diagnoses that were presented in the case, with the previous and final results after the intervention of the matron. For all this we use the NANDA taxonomy and the NOC and NIC indicators. Has made use of a real clinical case to know the context, based on scientific evidence and the protocols of action.
