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Marina Moral Moral, Iris Forcén Gabarre, Paula García Blasco, Rebeca Soria Lasheras, Sara Gumiel Jimeno, Carmen Reyes Ligorred
El presente Proceso de Atención de Enfermería se centra en una mujer de 70 años, institucionalizada debido a epilepsia, patología que ha generado una discapacidad física progresiva e irreversible, requiriendo cuidados específicos y continuados.
Primero, se introduce brevemente la epilepsia y se realiza una valoración basada en las 14 necesidades de Virginia Henderson, identificando como alteradas las siguientes: alimentación/hidratación, eliminación, movilidad, vestido, higiene/piel y comunicación.
A partir de la información recogida y priorizando según la pirámide de Maslow, se identifican 10 diagnósticos enfermeros (8 reales y 1 de riesgo) mediante las taxonomías NANDA, NIC y NOC. De estos, se desarrollan los tres más relevantes por su impacto en la salud de la paciente: deterioro de la movilidad física, de la comunicación verbal y de la memoria.
Se evalúa la evolución mediante indicadores concretos, como el interés mostrado en actividades cognitivas (e.j., sudoku), aunque con mejoras limitadas en algunos casos.
Por último, se destacan los principales logros alcanzados (mejora en hidratación, control del dolor, mayor interacción social) y las dificultades encontradas (baja capacidad comunicativa). El objetivo principal del plan ha sido mejorar la calidad de vida de la paciente y minimizar las complicaciones derivadas de su enfermedad, con resultados positivos y margen de mejora en ciertas intervenciones.
This Nursing Care Process focuses on a 70-year-old institutionalized woman diagnosed with epilepsy, a condition that has led to progressive and irreversible physical disability, requiring ongoing and specialized care.
The process begins with a brief introduction to epilepsy, followed by a comprehensive assessment based on Virginia Henderson’s 14 basic needs. The following altered needs were identified: eating/drinking, elimination, mobility, dressing, hygiene/skin, and communication.
Based on the collected data and prioritized according to Maslow’s hierarchy of needs, 10 nursing diagnoses were identified (8 actual and 2 risk-related) using NANDA, NIC, and NOC taxonomies. Among these, three were selected as priorities due to their significant impact on the patient’s health: impaired physical mobility, impaired verbal communication, and impaired memory.
Progress was evaluated through specific indicators, such as participation in cognitive activities like sudoku, where the patient showed some interest, though improvement was limited in certain areas.
Finally, the care plan highlights the main achievements (e.g., improved hydration, pain control, increased social interaction) and difficulties (e.g., limited communication ability). The primary goal of this Nursing Care Process was to develop a care plan tailored to this condition in order to improve the patient’s well-being and reduce the frequency of complications, yielding satisfactory results while recognizing the need for continued support in some interventions.
