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Se procedió a realizar un plan de cuidados correspondiente a un paciente que padece colitis ulcerosa, diagnosticada desde hace 5 años, junto con un deterioro cognitivo leve debido a la enfermedad de Alzheimer.
Este caso clínico se focalizó en el correcto seguimiento de sus actuales patologías, tanto a nivel físico como mental, acorde a los siguientes pasos.
Primeramente, el profesional sanitario adquirió información de carácter objetiva: datos personales, constantes vitales, alergias, antecedentes patológicos y tratamiento farmacológico, actualmente prescrito. Además, se llevó a cabo la realización de diversos cuestionarios junto con distintas escalas que nos permitieron obtener diversos resultados a nivel general, tanto a nivel cognitivo como físico.
Seguidamente, se ejecutó la valoración propia de las posibles necesidades alteradas, con el fin de elaborar los diagnósticos asociados correspondientes y así formular los objetivos deseados junto con la adecuada planificación de actividades rutinarias.
La ayuda profesional de los sanitarios capacitados para ello contribuye a una explicación detallada y potencial de las mismas, para así conseguir toda la información y profesionalidad necesaria.
A care plan was developed for a patient with ulcerative colitis, diagnosed 5 years ago, along with mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease.
This clinical case focused on the proper monitoring of the patient’s current conditions, both physical and mental, according to the following steps.
First, the healthcare professional collected objective information: personal data, vital signs, allergies, medical history, and currently prescribed pharmacological treatment. In addition, various questionnaires were administered along with various scales that allowed us to obtain various general results, both cognitively and physically.
Next, an assessment of potential altered needs was conducted to develop the corresponding associated diagnoses and thus formulate the desired goals, along with appropriate planning of routine activities.
The professional assistance of trained healthcare professionals contributes to a detailed and potential explanation of these conditions, thereby obtaining all the necessary information and professionalism.
