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Selena Pauliuc, Ariadna García Domínguez, Daniel Martínez Laborda, Laura Ruiz Sánchez, Verónica Lucía Oviedo Ortega, Alejandro Hernández González
La exanguinotransfusión (ET) es un procedimiento terapéutico empleado en neonatología principalmente para tratar la hiperbilirrubinemia severa y las enfermedades hemolíticas del recién nacido. Esta revisión sistemática tiene como objetivo analizar la evidencia disponible acerca de la efectividad, indicaciones, complicaciones y resultados de la ET en neonatos. Se realizó una búsqueda en bases de datos científicas como PubMed, Scopus y Cochrane Library, abarcando publicaciones desde 2010 hasta 2025. Se incluyeron estudios clínicos, revisiones sistemáticas y guías de práctica clínica. Los resultados destacan la disminución en la frecuencia de ET debido al uso efectivo de la fototerapia intensiva, sin embargo, en casos de incompatibilidad Rh o hiperbilirrubinemia grave refractaria, la ET sigue siendo una herramienta esencial. Las complicaciones más reportadas incluyen trombocitopenia, hipocalcemia, infecciones y alteraciones hemodinámicas. Concluimos que, aunque su uso ha disminuido, la ET continúa siendo un procedimiento vital en la práctica neonatal bajo indicaciones precisas y con un monitoreo exhaustivo.
Exchange transfusion (ET) is a therapeutic procedure used in neonatology mainly to treat severe hyperbilirubinemia and hemolytic diseases of the newborn. This systematic review aims to analyze the available evidence regarding the effectiveness, indications, complications, and outcomes of ET in neonates. A search was conducted in scientific databases such as PubMed, Scopus, and Cochrane Library, covering publications from 2010 to 2025. Clinical studies, systematic reviews, and clinical practice guidelines were included. The results highlight a decrease in the frequency of ET due to the effective use of intensive phototherapy. However, in cases of Rh incompatibility or severe refractory hyperbilirubinemia, ET remains an essential tool. The most reported complications include thrombocytopenia, hypocalcemia, infections, and hemodynamic disturbances. We conclude that although its use has decreased, ET remains a vital procedure in neonatal practice under precise indications and with thorough monitoring.
