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Se presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente institucionalizado de 90 años que ingresa en el servicio de Cardiología tras un episodio de pérdida de conciencia. Se diagnostica un bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo Mobitz II y se le implanta un marcapasos definitivo en modo VVI.
La información se recogió mediante entrevista clínica, observación directa y revisión de la historia médica. La valoración se estructuró según el modelo de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson, a partir del cual se diseñó un plan de cuidados individualizado con las taxonomías NANDA, NOC y NIC.
A nursing care plan is presented for a 90-year-old institutionalized patient admitted to the Cardiology Unit after a loss of consciousness. A second-degree atrioventricular block type Mobitz II was diagnosed, and a permanent pacemaker in VVI mode was implanted.
Information was collected through a clinical interview, direct observation, and review of the medical record. The nursing assessment was structured according to Virginia Henderson’s model of the 14 basic needs, based on which an individualized care plan was designed using the NANDA, NOC, and NIC taxonomies.
