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Pedro Luis Bazán
, Arles Pérez Gutiérrez, Alin Ludmila Garay
El infarto medular es una complicación neuroquirúrgica infrecuente, pero con una morbilidad extremadamente alta. Se presenta el caso de un hombre de 68 años con múltiples comorbilidades oncológicas (cánceres de pulmón y próstata en actividad) y cardio-vasculares que desarrolló una paraplejía aguda rápidamente progresiva, tras una biopsia ósea por punción, fijación percutánea y cifoplastia bipedicular en L1. A pesar de que, con la tomografía computarizada, se descartaron causas mecánicas o fuga de cemento, la resonancia magnética confirmó una isquemia medular desde T9 hasta L4. Este reporte analiza la etiología multifactorial del evento, destacando la interacción entre el estado de hipercoagulabilidad paraneoplásica y la técnica quirúrgica, como puntos clave por tener en cuenta en la planificación prequirúrgica.
Spinal cord infarction is an infrequent neurosurgical complication but is associated with extremely high morbidity. We report the case of a 68-year-old man with multiple cardiovascular and oncological comorbidities (active lung and prostate cancer) who devel-oped rapidly progressive acute paraplegia following percutaneous bone biopsy, percutaneous fixation, and bipedicular kyphoplasty at L1. Although computed tomography ruled out mechanical causes and cement leakage, magnetic resonance imaging confirmed spinal cord ischemia extending from T9 to L4. This report analyzes the multifactorial etiology of the event, highlighting the inter-action between paraneoplastic hypercoagulability and the surgical technique as key factors to be considered during preoperative planning.
