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William Barahona
, Máximo de Zavalía, Enrique Augusto Gobbi
Los quistes sinoviales facetarios hemorrágicos son una causa infrecuente de compresión radicular, su manejo ha evolucionado hacia técnicas mínimamente invasivas, buscando una descompresión efectiva con una morbilidad menor. Se presenta el caso de un hombre de 66 años con déficit motor progresivo en los miembros inferiores tras un traumatismo menor. La resonancia magnética mostró un quiste facetario en L3-L4 que comprometía el canal medular. Para preservar la estabilidad espinal, se realizó una descompresión endoscópica uniportal interlaminar mediante la técnica “over the top” (por encima de la lámina) con un abordaje contralateral. Este procedimiento minimizó la invasividad, permitió una recuperación posoperatoria inmediata y demostró ser una opción segura y eficaz.
Hemorrhagic facet synovial cysts are an uncommon cause of radicular compression. Their management has evolved toward min-imally invasive techniques aimed at achieving effective decompression with lower morbidity. We report the case of a 66-year-old man who developed progressive motor deficit in the lower limbs following minor trauma. Magnetic resonance imaging revealed a facet cyst at the L3 -L4 level causing spinal canal compromise. To preserve spinal stability, contralateral uniportal interlaminar en-doscopic decompression was performed using the over-the-top technique. This approach minimized surgical invasiveness, allowed immediate postoperative recovery, and proved to be a safe and effective treatment option.
